[ICSIの臨床結果に対する精子DNA断片化指数と精子奇形速度の影響]

目的：精子DNA断片化指数（DFI）および精子奇形速度（SMR）を評価し、細胞質内精子注射（ICSI）とICSIの臨床結果への影響を評価します。 方法：この研究には、オリゴアステノゾス症のために79サイクルのICSIが含まれていました。ICSIの3〜6か月前に、精子濃度、徐々に運動性のある精子、DFI、およびSMRの割合を検出し、DFIとSMRの結果パラメーターとの関係を分析しました。 結果：79のoligoasthenozoospermia症例のうち、DFIは51で正常（<OR = 25％）、他の28で異常（> 25％）であることがわかりました。通常の場合よりも異常な場合（87.88％対98.46％）。年齢の正常および異常なDFIグループ、雌のBMI、回収された卵母細胞の数、および肥料の卵母細胞と高品質の胚、生化学妊娠、臨床妊娠、妊娠早期の妊娠、および妊娠早期の卵細胞と品質の胚の数にも、移植された胚の数の間に有意差はありませんでした。精子DFIは、SMRと有意に正の相関がありました（r = 0.231、p <0.05）。 結論：ICSIは、精子DFI（> 25％）が増加し、SMR（> 96％）が厳密な検出基準によって増加したが、正常な男性との統計的に有意な差はない男性の生化学的妊娠と臨床妊娠率を減らすことができます。私たちの調査結果は、より大きなサンプルサイズのさらなる研究によってサポートされる必要があります。

OBJECTIVE: To evaluate the sperm DNA fragmentation index (DFI) and sperm malformation rate (SMR) before intracytoplasmic sperm injection (ICSI) and their impact on the clinical outcome of ICSI. METHODS: This study included 79 cycles of ICSI because of oligoasthenozoospermia. We detected the sperm concentration, percentage of progressively motile sperm, DFI and SMR at 3 to 6 months before ICSI, and analyzed the relationship of DFI and SMR with the outcome parameters. RESULTS: Of the 79 oligoasthenozoospermia cases, DFI was found to be normal (< or = 25%) in 51 and abnormal (> 25%) in the other 28, significantly increased in the latter (14.18% vs 41.47%), and coincidently, SMR, too, was normal (< or = 96%) in 51 cases and abnormal (> 96%) in 28, significantly higher in the abnormal than in the normal cases (87.88% vs 98.46%). There were no significant differences between the normal and abnormal DFI groups in age, females'BMI, number of oocytes retrieved, and number of embryos transferred, nor between the normal and abnormal SMR groups in the number of fertilized oocytes and quality embryos, biochemical pregnancy, clinical pregnancy, and early pregnancy loss. Sperm DFI was significantly positively correlated with SMR (r = 0.231, P < 0.05). CONCLUSION: ICSI may reduce the rates of biochemical pregnancy and clinical pregnancy for men with increased sperm DFI (> 25%) and SMR (> 96%) by strict detection criteria, but with no statistically significant difference from normal males. Our findings need to be supported by further studies with larger sample sizes.