アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼとアラニンアミノトランスフェラーゼ（AST/ALT）の比：アルコール性肝疾患の根本的な重症度との価値の相関

背景：アルコール性肝疾患は、世界中のほとんどの三次医療病院で入院患者で最も頻繁に診断される肝臓の問題の1つです。アルコール性肝疾患の診断は、ほとんどの場合臨床的です。AST/ALT比は、アルコールによる肝臓損傷の有用で信頼できる生化学的マーカーです。AST/ALT比の値が臨床的重症度と相関するかどうかは研究されていません。 目的：Child-Pughのグレーディングを使用したアルコール性肝疾患による病気の臨床的重症度と相関するAST/ALT比の値を研究する。 方法：これは遡及的研究です。2009年7月から2011年までのアルコール性肝疾患の診断で認められたすべての患者の入院記録が分析されました。アルコール性肝疾患 - アルコール性肝炎またはアルコール性肝硬変の診断を受けた174人の患者からのデータが回収されました。174人の患者のうち、138人が研究の資格がありました。すべての患者のAST/ALT比と子供の等級付けは、入院時に文書化された生化学的および臨床パラメーターから計算されました。すべての患者の人口統計プロファイルも記録および分析されました。データは、ソフトウェアSPPSS 16バージョンを使用して分析されました。 結果：2009年7月から2011年6月からアルコール性肝疾患と診断された合計138人の患者が分析されました。男性と女性の比率は5.34：1。診断時の患者の平均年齢は47.58±12.83歳であることがわかりました。138人の患者のうち、モンゴル人はアルコール性肝疾患の有病率が最も高いことがわかりました（38.8％）、その後にニューハーズ（33.6％）、BrahminとChhetri（19.1％）およびDalit（7.2％）が続きました。AST/ALT比およびALDの子どもの等級付けに関しては、ChlildのグレードCを有する患者では、平均AST/ALT比は3.03±2.24であることがわかりました。同様に、平均AST/ALT比は2.28±1.14であり、子供Bと子供Aの患者でそれぞれ1.68±0.83でした。 結論：AST/ALT比の高い値は、アルコールによるより深刻な肝臓損傷を示しています。

BACKGROUND: Alcoholic liver disease is one of the most frequently diagnosed liver problems in the hospitalized patients in most tertiary care hospitals all over the world .The diagnosis of alcoholic liver disease is most of the time clinical. The AST/ALT ratio is a useful and reliable biochemical marker of liver injury due to alcohol. Whether the value of AST/ALT ratio correlates with clinical severity has not been studied. OBJECTIVES: To study values of AST/ALT ratio in correlation with clinical severity of illness due to alcoholic liver disease using Child-Pugh's grading. METHODS: This is a retrospective study. Inpatient records of all the patients admitted with diagnosis of alcoholic liver disease from July 2009 to 2011 June were analyzed. Data from 174 patients with the diagnosis of alcoholic liver disease-alcoholic hepatitis or alcoholic cirrhosis were retrieved; out of 174 patients, 138 were eligible for the study. The AST/ALT ratio and Child's grading of all the patients were calculated from the documented biochemical and clinical parameters on admission. Demographic profiles of all the patients were also recorded and analyzed. The data was analyzed using software SPPSS 16 version. RESULTS: A total of 138 patients diagnosed as alcoholic liver disease since July 2009 to June 2011 were analyzed. The male-female ratio was found to be 5.34: 1.The mean age of the patients at diagnosis was found to be 47.58 ± 12.83 years. Among 138 patients, Mongolians were found to have the highest prevalence of alcoholic liver disease (38.8%), followed by Newars ( 33.6%), Brahmin and Chhetri (19.1%) and Dalit (7.2%). With respect to AST/ALT ratio and Child's grading of ALD, the mean AST/ALT ratio was found to be 3.03 ± 2.24 in those patients who had Chlild's grade C; likewise the mean AST/ALT ratio was 2.28 ± 1.14, and 1.68 ± 0.83 in patients with Child B and Child A respectively. CONCLUSION: The higher value of AST/ALT ratio is indicative of more severe liver damage due to alcohol.