電源車椅子のパフォーマンスメトリック：パイプの夢？

Power Wheelchair（PWC）ユーザーは、機器に依存して、毎日の活動を通じて確実に輸送し、コミュニティ生活に完全に参加できるようにします。ただし、Worobeyと同僚が報告したように、PWCは頻繁に修理を必要とし、ユーザーに迷惑から壊滅的なものまでさまざまな問題を引き起こします。これらの著者は、個々のPWCメーカーとモデル（PWC消費者レポート）のパフォーマンスを比較することで、さまざまな製品の相対的な品質についてユーザーや他の人に知らせるのに役立つことを示唆しています。比較レポートは魅力的なアイデアですが、特定のPWC、特に複雑なリハビリテーションPWCの意味のある比較を生み出すことは、重要な方法論的および実用的なハードルに直面することをお勧めします。課題には、個々の製品の少量のサンプルサイズを扱うこと、使用パターンの体系的な違いを説明するリスク調整結果、意味のある結果メトリックの指定、メーカーとPWCサプライヤーの貢献度を最適なパフォーマンスに区別し、複雑なリハビリテーションのMyriad ComponentsのMyriad Componentsを解放することが含まれます。多くの場合、複数のメーカーから部品を搭載しているPWC。いずれにせよ、ほとんどのユーザーはPWCの選択をほとんど制御できず、健康保険会社のポリシーやその他の要因が主に機器の選択を決定しています。これらのさまざまな懸念を考慮すると、PWCの有効で有用な消費者レポートを作成することは困難であり、少なくとも複雑なリハビリテーション椅子の場合、価値は限られていると主張します。

Power wheelchair (PWC) users depend on their equipment to reliably transport them throughout daily activities and allow them to participate fully in community life. However, as reported by Worobey and colleagues, PWCs frequently require repairs and cause users a variety of problems, which can range from annoying to catastrophic. These authors suggest that comparing the performance of individual PWC makes and models--a PWC Consumer Reports--might be helpful to inform users and others about the relative quality of different products. Although a comparative report is an appealing idea, we suggest that producing meaningful comparisons of specific PWCs, especially complex rehabilitation PWCs, confronts significant methodologic and practical hurdles. Challenges include dealing with small sample sizes for individual products, risk-adjusting outcomes to account for systematic differences in patterns of use, specifying meaningful outcome metrics, distinguishing the contributions of manufacturers and PWC suppliers to suboptimal performance, and disentangling the myriad components of complex rehabilitation PWCs, which often carry parts from multiple manufacturers. In any case, most users have little control over their PWC selections, with the policies of health insurers and other factors largely dictating equipment choices. Considering these various concerns, we argue that producing a valid and useful Consumer Reports for PWCs will be difficult and, at least for complex rehabilitation chairs, will be of limited value.