埋め込み型除細動器に関する看護師の知識の時間的傾向分析

背景：非常に重要ですが、埋め込み可能な除細動器（ICD）の使用に関する看護師の知識に関する研究は乏しいです。この研究の目的は、（i）ICDの患者のケアに関する看護師の知識のレベル、（ii）知識レベルが看護師が実践する病院の種類に関連しているかどうか、（iii）知識レベルが看護師の間で時間の経過とともに変化するかどうかを調査することでした。 方法：（1）社会人口統計学、（2）ICDに関する技術的事実、（3）日常生活の課題、（4）知識の自己評価：4つの部分に27の項目を含むアンケートを開発しました。検証後、2003年から2010年の1週間の心臓教育コースで調査が実施されました。合計で、心臓病関連地域で働く463人の看護師が参加し、91％の奏効率が得られました。 結果：ICDに関する実践的および技術的知識が不足していました。看護師は気づいていないか、携帯電話がデバイスに影響を与える可能性があること（80％）、患者が大型車両を運転することが制限されていること、およびICDSが意図しないショック療法を提供できること（73％）を知りませんでした。しかし、彼らは、ICD患者が性的（87％）と身体活動（85％）を再開できることを認識していました。看護師が練習した病院の教育と種類に関しては、有意な違いはほとんどありませんでしたが、キッチンの電化製品、身体活動の再開、衝撃の提供に関する正解の大きな時間傾向がありました。 結論：ICDの使用が増加しているにもかかわらず、8年間にわたって、看護師全体は、ICD患者のケアに関する特定の主要な臨床問題に関連して知識が不足していました。結果として、これらの患者は資格のあるケアを受けることができない場合があります。将来の研究では、他の医療専門家の知識を評価し、ICD患者のケアにおける適切な知識レベルを高め、維持する介入に焦点を当てる必要があります。臨床診療に関連するICD患者のケアに関する看護師の知識のレベルを、適切なカウンセリングと看護ケアを確保するために、体系的に提起する必要があります。

BACKGROUND: Although crucial, research on nurses' knowledge on the use of implantable cardioverter defibrillators (ICDs) is scant. The aims of the study were to investigate (i) the level of nurses' knowledge on care of patients with ICDs, (ii) whether knowledge level is related to education and type of hospital where nurses practice and (iii) whether knowledge level changes among nurses over time. METHODS: We developed a questionnaire comprising 27 items in four parts: (1) Sociodemographics, (2) Technical facts about ICDs, (3) Daily life challenges and (4) Self-evaluation of knowledge. After validation, surveys were conducted during 1-week cardiac educational courses in 2003-2010. In total, 463 nurses working in cardiology-related areas participated, yielding a response rate of 91%. RESULTS: Practical and technical knowledge about ICDs was lacking. Nurses were unaware or did not know that mobile phones can affect the device (80%), that patients are restricted from driving heavy vehicles (69%), and that ICDs can deliver unintended shock therapy (73%). However, they were aware that ICD patients can resume sexual (87%) and physical activity (85%). There were few significant differences with regard to education and type of hospital where nurses practiced, but significant time trends in correct answers regarding kitchen appliances, resumption of physical activity and shock delivery. CONCLUSION: Over an 8-year period, despite the increased usage of ICDs, overall nurses had a lack of knowledge in relation to specific key clinical issues on the care of ICD patients. As a consequence, these patients may fail to receive qualified care. Future research should assess knowledge of other health care professionals and focus on interventions that increase and maintain an appropriate knowledge level in care of ICD patients. Relevance to clinical practice The level of nurses' knowledge on care of patients with ICDs needs to be systematically raised in order to ensure appropriate counselling and nursing care.