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Pain physician20140101Vol.17issue(1)

仙腸性関節靭帯に対する骨盤ベルト効果:骨盤帯の治療効果を理解するための計算アプローチ

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PMID:24452644DOI:
文献タイプ:
  • Journal Article
  • Research Support, Non-U.S. Gov't
概要
Abstract

背景:仙腸骨関節は、腰痛の広く説明されている源です。痛みを和らげる治療的アプローチには、骨盤帯の適用が含まれます。ただし、潜在的な痛みの発生器としての仙腸関節靭帯に対する骨盤帯の影響はほとんど不明です。 目的:私たちの研究の目的は、コンピューターモデルによる靭帯負荷に対する骨盤帯の影響を分析することでした。 研究デザイン:有限要素法を使用した実験的なコンピューター研究。 方法:骨、靭帯、軟骨で構成されるヒト骨盤のコンピューターモデルが作成されました。詳細なジオメトリ、靭帯の材料特性、および骨盤ベルトの生体内圧力分布パターンが実装されました。靭帯株に対する骨盤帯の効果は、二重足の姿勢で計算されました。 結果:骨盤ベルトは矢状軸の周りの仙腸関節運動を増加させますが、横軸の周りの動きを減少させます。骨盤帯の散布により、緊張した仙腸関節靭帯のほとんどが緩和されました。特に、サクロピン症、carchotuberos、および骨間仙腸靭帯が緩和されました。仙腸骨の関節運動と靭帯株は瞬間でした。これらの結果は、他の研究からの検証データと一致します。 制限:均質および線形の材料特性を割り当て、筋肉力を除くことは、複雑な現実の明確な単純化です。 結論:骨盤ベルトは仙腸骨の関節運動を変化させ、絶対的な用語では最小限ですが、主観的にマークされる靭帯ひずみの部分的な緩和を提供します。これらの発見は、機械的安定剤であることに加えて、仙腸性関節靭帯が神経筋フィードバックメカニズムに関与している可能性が高いという理論を裏付けています。私たちのコンピューターモデルの結果は、骨盤帯の治療メカニズムを解明するのに役立ちます。

背景:仙腸骨関節は、腰痛の広く説明されている源です。痛みを和らげる治療的アプローチには、骨盤帯の適用が含まれます。ただし、潜在的な痛みの発生器としての仙腸関節靭帯に対する骨盤帯の影響はほとんど不明です。 目的:私たちの研究の目的は、コンピューターモデルによる靭帯負荷に対する骨盤帯の影響を分析することでした。 研究デザイン:有限要素法を使用した実験的なコンピューター研究。 方法:骨、靭帯、軟骨で構成されるヒト骨盤のコンピューターモデルが作成されました。詳細なジオメトリ、靭帯の材料特性、および骨盤ベルトの生体内圧力分布パターンが実装されました。靭帯株に対する骨盤帯の効果は、二重足の姿勢で計算されました。 結果:骨盤ベルトは矢状軸の周りの仙腸関節運動を増加させますが、横軸の周りの動きを減少させます。骨盤帯の散布により、緊張した仙腸関節靭帯のほとんどが緩和されました。特に、サクロピン症、carchotuberos、および骨間仙腸靭帯が緩和されました。仙腸骨の関節運動と靭帯株は瞬間でした。これらの結果は、他の研究からの検証データと一致します。 制限:均質および線形の材料特性を割り当て、筋肉力を除くことは、複雑な現実の明確な単純化です。 結論:骨盤ベルトは仙腸骨の関節運動を変化させ、絶対的な用語では最小限ですが、主観的にマークされる靭帯ひずみの部分的な緩和を提供します。これらの発見は、機械的安定剤であることに加えて、仙腸性関節靭帯が神経筋フィードバックメカニズムに関与している可能性が高いという理論を裏付けています。私たちのコンピューターモデルの結果は、骨盤帯の治療メカニズムを解明するのに役立ちます。

BACKGROUND: The sacroiliac joint is a widely described source of low back pain. Therapeutic approaches to relieve pain include the application of pelvic belts. However, the effects of pelvic belts on sacroiliac joint ligaments as potential pain generators are mostly unknown. OBJECTIVES: The aim of our study was to analyze the influence of pelvic belts on ligament load by means of a computer model. STUDY DESIGN: Experimental computer study using a finite element method. METHODS: A computer model of the human pelvis was created, comprising bones, ligaments, and cartilage. Detailed geometries, material properties of ligaments, and in-vivo pressure distribution patterns of a pelvic belt were implemented. The effects of pelvic belts on ligament strain were computed in the double-leg stance. RESULTS: Pelvic belts increase sacroiliac joint motion around the sagittal axis but decrease motion around the transverse axis. With pelvic belt application, most of the strained sacroiliac joint ligaments were relieved, especially the sacrospinous, sacrotuberous, and the interosseous sacroiliac ligaments. Sacroiliac joint motion and ligament strains were minute. These results agree with validation data from other studies. LIMITATIONS: Assigning homogenous and linear material properties and excluding muscle forces are clear simplifications of the complex reality. CONCLUSIONS: Pelvic belts alter sacroiliac joint motion and provide partial relief of ligament strain that is subjectively marked, although minimal in absolute terms. These findings confirm theories that besides being mechanical stabilizers, the sacroiliac joint ligaments are likely involved in neuromuscular feedback mechanisms. The results from our computer model help with unraveling the therapeutic mechanisms of pelvic belts.

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