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この研究の目的は、重度の肥満の日本人患者の患者のomentum由来脂肪細胞(ポダ)および内臓脂肪組織(VAT)からの血清アディポカインとアディポカインの相対的な寄与を評価することでした。第二に、腹腔鏡スリーブ胃切除(LSG)後の患者の代謝変化を分析しました。選択的腹部手術を受けている23人のLSG患者と23人の非肥満患者が登録されました。血清およびポダのアディポカインのレベルを測定しました。臨床データと代謝データは、LSGの6か月後に評価されました。平均血清レプチンレベルと平均血清プラスミノーゲン活性化因子阻害剤型(PAI-1)レベルは有意に大きく(P <0.001)、平均アディポネクチンレベルはLSGグループで有意に低かった(P = 0.006)。ポダの測定では、平均レプチンレベル(p <0.001)は有意に大きく、平均アディポネクチンレベル(p <0.001)はLSGグループで有意に低かった。平均BMI(-12 kg/m²、p <0.001)および平均VAT(-135.5cm²、p = 0.001)は、LSG後に有意に減少しました。2型糖尿病の9人の患者では、VATの減少は、高感度C反応性タンパク質の変化(P = 0.006)およびインスリン抵抗性の評価の恒常性モデル(P = 0.001)と相関していました。6か月後、LSGはほとんどの肥満関連の併存疾患を著しく改善しました。我々の結果は、LSGがVATの減少、脂肪細胞ホルモンのレベルの改善、腸の生理学と内分泌学の変化に寄与する可能性があることを示唆しています。
この研究の目的は、重度の肥満の日本人患者の患者のomentum由来脂肪細胞(ポダ)および内臓脂肪組織(VAT)からの血清アディポカインとアディポカインの相対的な寄与を評価することでした。第二に、腹腔鏡スリーブ胃切除(LSG)後の患者の代謝変化を分析しました。選択的腹部手術を受けている23人のLSG患者と23人の非肥満患者が登録されました。血清およびポダのアディポカインのレベルを測定しました。臨床データと代謝データは、LSGの6か月後に評価されました。平均血清レプチンレベルと平均血清プラスミノーゲン活性化因子阻害剤型(PAI-1)レベルは有意に大きく(P <0.001)、平均アディポネクチンレベルはLSGグループで有意に低かった(P = 0.006)。ポダの測定では、平均レプチンレベル(p <0.001)は有意に大きく、平均アディポネクチンレベル(p <0.001)はLSGグループで有意に低かった。平均BMI(-12 kg/m²、p <0.001)および平均VAT(-135.5cm²、p = 0.001)は、LSG後に有意に減少しました。2型糖尿病の9人の患者では、VATの減少は、高感度C反応性タンパク質の変化(P = 0.006)およびインスリン抵抗性の評価の恒常性モデル(P = 0.001)と相関していました。6か月後、LSGはほとんどの肥満関連の併存疾患を著しく改善しました。我々の結果は、LSGがVATの減少、脂肪細胞ホルモンのレベルの改善、腸の生理学と内分泌学の変化に寄与する可能性があることを示唆しています。
The aim of this study was to evaluate the relative contribution of serum adipokines and adipokines from the patient's omentum-derived adipocytes (PODAs) and visceral adipose tissue (VAT) of Japanese patients with severe obesity. Secondarily, we analyzed patients' metabolic changes after laparoscopic sleeve gastrectomy (LSG). Twenty-three LSG patients and 23 non-obese patients undergoing elective abdominal surgery were enrolled. The levels of adipokines in the serum and the PODAs were measured. The clinical and metabolic data were evaluated at 6 months after LSG. The mean serum leptin levels and the mean serum plasminogen activator inhibitor type-1 (PAI-1) levels were significantly greater (p < 0.001) and the mean adiponectin levels were significantly lower in the LSG group (p = 0.006). In the measurements of the PODAs, the mean leptin levels (p < 0.001) were significantly greater and the mean adiponectin levels (p < 0.001) were significantly lower in the LSG group. The mean BMI (-12 kg/m², p < 0.001) and mean VAT (-135.5 cm², p = 0.001) were significantly decreased after LSG. In nine patients with type 2 diabetes mellitus, the reduction in VAT correlated with the change in high-sensitivity C-reactive protein (p = 0.006) and the homeostasis model of assessment of insulin resistance (p = 0.001). After 6 months, LSG markedly improved most obesity-related comorbidities. Our results suggest that LSG may contribute to VAT reduction, improved adipocyte hormone levels, and changes in gut physiology and endocrinology.
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