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胆石疾患は、胃腸科で最も一般的な問題の1つであり、重大な罹患率に関連しています。それは、胆嚢(胆嚢結石症)または一般的な胆管(胆管結石)に石として存在する場合があります。1980年代の終わりに、腹腔鏡検査が導入され、1985年に最初の腹腔鏡下胆嚢摘出術が実施されました。胆嚢を除去するための腹腔鏡検査技術は、開放手術の適応が存在しますが、現在の選択の治療法です。腹腔鏡下胆嚢摘出術を実行するために、可能な限り安全な複数の安全対策が開発されました。一般的な胆管結石を診断および除去するためのゴールドスタンダードは、内視鏡的逆行性胆管透析(ERCP)です。胆管結石症の外科的治療オプションは、一般的な胆管探索を伴う腹腔鏡下胆嚢摘出術です。経験がない場合、ERCPよりも選択的な胆嚢摘出術が続くことは、はるかに最良の治療法です。現在のレビューでは、胆嚢結石症および胆汁うっ滞症患者の腹腔鏡検査の使用、利点、欠点について説明します。
胆石疾患は、胃腸科で最も一般的な問題の1つであり、重大な罹患率に関連しています。それは、胆嚢(胆嚢結石症)または一般的な胆管(胆管結石)に石として存在する場合があります。1980年代の終わりに、腹腔鏡検査が導入され、1985年に最初の腹腔鏡下胆嚢摘出術が実施されました。胆嚢を除去するための腹腔鏡検査技術は、開放手術の適応が存在しますが、現在の選択の治療法です。腹腔鏡下胆嚢摘出術を実行するために、可能な限り安全な複数の安全対策が開発されました。一般的な胆管結石を診断および除去するためのゴールドスタンダードは、内視鏡的逆行性胆管透析(ERCP)です。胆管結石症の外科的治療オプションは、一般的な胆管探索を伴う腹腔鏡下胆嚢摘出術です。経験がない場合、ERCPよりも選択的な胆嚢摘出術が続くことは、はるかに最良の治療法です。現在のレビューでは、胆嚢結石症および胆汁うっ滞症患者の腹腔鏡検査の使用、利点、欠点について説明します。
Gallstone disease is one of the most common problems in the gastroenterology and is associated with significant morbidity. It may present as stones in the gallbladder (cholecystolithiasis) or in the common bile duct (choledocholithiasis). At the end of the 1980s laparoscopy was introduced and first laparoscopic cholecystectomy was performed in 1985. The laparoscopic technique for removing the gallbladder is the current treatment of choice, although indications for open surgery exist. To perform laparoscopic cholecystectomy as safe as possible multiple safety measures were developed. The gold standard for diagnosing and removing common bile duct stones is Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography (ERCP). The surgical treatment option for choledocholithiasis is laparoscopic cholecystectomy with common bile duct exploration. If experience is not available, than ERCP followed by elective cholecystectomy is by far the best therapeutic modality. The present review will discuss the use, benefits and drawbacks of laparoscopy in patients with cholecystolithiasis and choledocholithiasis.
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