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目的:単一切開(SILC)または従来の腹腔鏡胆嚢摘出術(CLC)によって操作され、合併症のない胆汁皮症を呈している患者の外科的転帰を比較する。 方法:このシリーズは、2008年10月から2009年10月の間に手術を受けた58人の連続した患者に関係していました。平均年齢47歳の男性と47人の女性が、29人のBMIが29人でした。分析された主なパラメーターは、手術期間、罹患率、術後の痛み、通常の活動への復帰、および美的結果でした。手術の1か月と1年後、化粧品の結果は視覚的アナログスケール(VAS)で評価され、9〜10のスコアが優れた化粧品結果と見なされました。 結果:SILCは26人で、32人の患者でCLCで実行されました。SILC群の患者は、BMIの低いBMI:25対32(P <0.001)および以前の正中切開がないことによって特徴付けられました:0/26(0%)対6/32(19%)(P <0.028)。結果は、審美的な結果を除いてグループ間で類似していた。多変量統計分析により、優れた美容結果の割合はCLCグループよりもSILCで高かったことが明らかになりました。それぞれ73%(19/26)対28%(9/32)術後1か月(OR:5.3、95%CI:1-23、p <0.03)および92%(22/24)55%(17/31)(17/31):1-46、p <0.04)。 結論:私たちの研究は、SILCが選択された集団における実行可能で安全な手順であることを示しています。CLCと比較して、唯一の明らかな利点は、手術後1年後もまだ観察されているより良い美容結果です。
目的:単一切開(SILC)または従来の腹腔鏡胆嚢摘出術(CLC)によって操作され、合併症のない胆汁皮症を呈している患者の外科的転帰を比較する。 方法:このシリーズは、2008年10月から2009年10月の間に手術を受けた58人の連続した患者に関係していました。平均年齢47歳の男性と47人の女性が、29人のBMIが29人でした。分析された主なパラメーターは、手術期間、罹患率、術後の痛み、通常の活動への復帰、および美的結果でした。手術の1か月と1年後、化粧品の結果は視覚的アナログスケール(VAS)で評価され、9〜10のスコアが優れた化粧品結果と見なされました。 結果:SILCは26人で、32人の患者でCLCで実行されました。SILC群の患者は、BMIの低いBMI:25対32(P <0.001)および以前の正中切開がないことによって特徴付けられました:0/26(0%)対6/32(19%)(P <0.028)。結果は、審美的な結果を除いてグループ間で類似していた。多変量統計分析により、優れた美容結果の割合はCLCグループよりもSILCで高かったことが明らかになりました。それぞれ73%(19/26)対28%(9/32)術後1か月(OR:5.3、95%CI:1-23、p <0.03)および92%(22/24)55%(17/31)(17/31):1-46、p <0.04)。 結論:私たちの研究は、SILCが選択された集団における実行可能で安全な手順であることを示しています。CLCと比較して、唯一の明らかな利点は、手術後1年後もまだ観察されているより良い美容結果です。
AIM: To compare surgical outcomes of patients presenting with uncomplicated cholelithiasis and operated by single incision (SILC) or by conventional laparoscopic cholecystectomy (CLC). METHODS: The series concerned 58 consecutive patients operated between October 2008 and October 2009. There were 11 men and 47 women with a mean age of 47 years and a BMI of 29. Six patients had a past surgical history with a midline incision. The main parameters analysed were duration of operation, morbidity, postoperative pain, return to normal activities and aesthetic result. One month and one year after surgery, the cosmetic result was assessed on a visual analogue scale (VAS), a score between 9 and 10 was considered as an excellent cosmetic result. RESULTS: A SILC was performed in 26 and a CLC in 32 patients. Patients in the SILC group were characterised by a lower BMI : 25 versus 32 (p <0.001) and by the absence of previous midline incision: 0/26 (0%) versus 6/32 (19%) (p <0.028). Outcomes were similar between groups except the aesthetic result. Multivariate statistical analysis revealed that the percentage of excellent cosmetic result was higher in SILC than in CLC group : respectively 73% (19/26) vs. 28% (9/32) one month postoperatively (OR : 5.3, 95% CI: 1-23, p <0.03) and 92% (22/24) versus 55% (17/31) one year postoperatively (OR : 6.9, 95% CI : 1-46, p < 0.04). CONCLUSIONS: Our study demonstrates that SILC is a feasible and safe procedure in a selected population. Compared to CLC, the only obvious benefit is a better cosmetic result that is still observed one year after surgery.
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