自発性細菌腹膜炎における酸化ストレスのダイナミクスに対する抗生物質治療の影響

無効：細菌感染症は、肝臓の出血および肝脳症と一緒に肝臓肝硬変の合併症に重要な役割を果たし、肝硬変患者の罹患率と死亡率の重要な原因となります。自発性細菌性腹膜炎（SBP）は、肝硬変の大きな合併症であり、有意な死亡率があります。最近の研究では、肝硬変の病因における酸素フリーラジカルの関与が実証されていますが、SBPの発生における酸化ストレスの役割はまだそれほど明確ではありません。 目的：この研究の目的は、自発細菌性腹膜炎の病因における酸化ストレスの役割と治療後のその変化を評価することを目的としています。 材料と方法：この研究は前向き症例対照であり、33人の患者が3つのグループに分割された患者の33人の患者を含む：分解された肝硬変とSBPのグループ10患者、グループII -17人の患者は腹水を伴う肝硬変を補償した肝硬変と診断され、補償肝肝硬変の患者6人。対照群は、病院のスタッフから採用された19人の健康な被験者で構成され、年齢と性別により患者に適応しました。脂質過酸化の産物であるMalonildyaldehida（MDA）は、アッセイチオバルビツール酸反応性物質（TBAR）によって患者の血液および腹水に投与されました。 結果：血清MDAは、対照群と比較して、肝硬変とSBPの非補償を伴うグループで有意に増加しました。腹水液中のMDAレベルは、SBPのない患者と比較して、SBPグループの統計的に有意な増加を示しました。初期段階と比較して6か月の抗生物質治療後にMDAの減少がありましたが、治療がない場合はMDAの値が増加しました。 結論：この研究は、SBPの肝硬変患者の血液および腹水の酸化ストレスマーカーの増加を示しています。これは、SBPの予測因子および治療反応のマーカーと見なすことができます。 キーワード：Spon-

UNLABELLED: Bacterial infections play an important role in liver cirrhosis complications, being together with variceal bleeding and hepatic encephalopathy an important cause of morbidity and mortality in cirrhotic patients. Spontaneous bacterial peritonitis (SBP) is a major complication of liver cirrhosis, with a significant mortality. Recent studies have demonstrated the involvement of oxygen free radicals in the pathogenesis of liver cirrhosis, but the role of oxidative stress in the development of SBP is not very clear yet. PURPOSE: This study aims to evaluate the role of oxidative stress in the pathogenesis of spontaneous bacterial peritonitis and its changes after therapy. MATERIAL AND METHODS: The study is a prospective case-control, which included 33 patients divided into 3 groups: group I- 10 patients with decompensated cirrhosis and SBP, group II - 17 patients diagnosed with decompensated liver cirrhosis with ascites, and group Ill - 6 patients with compensated liver cirrhosis. The control group consisted of 19 healthy subjects recruited from hospital staff, adapted to patients by age and sex. Malonildyaldehida (MDA), a product of lipid peroxidation, was dosed in the blood and ascitic fluid of patients by assay thiobarbituric acid reactive substances (TBARS). RESULTS: Serum MDA significantly increased in the group with decompensated cirrhosis and SBP compared with the control group. MDA levels in ascitic fluid showed a statistically significant increase in the SBP group compared with patients without SBP. There was a decrease of MDA after 6 months of antibiotic treatment compared with the initial stage, while MDA values increased in the absence of treatment. CONCLUSIONS: The study demonstrates the increased oxidative stress markers in the blood and ascitic fluid of cirrhotic patients with SBP, which can be considered a predictor of SBP and also a marker of treatment response. KEYWORDS: SPON-