頭皮の再建における成果

レビューの目的：頭皮の欠陥の再構築は依然として課題です。この記事では、再建オプションをレビューし、現在の文献に基づいた頭皮の修復に関する推奨事項を提供します。 最近の調査結果：頭皮のユニークな特性と隣接する組織の不足により、標準の再構成ラダーを頭皮の欠陥に適用することは困難です。大規模な切除の頻度と限られた局所組織オプションのため、微小血管遊離組織移動は頭皮の再建の主力であり、許容される化粧品および機能的結果で十分に許容され、信頼できることが示されています。手術と麻酔の両方が進歩すると、患者の数が増えていることは、自由組織移動の候補です。Latissimus dorsiフラップは、頭皮の再構築における基本的なフラップです。最近、前外側太もも（ALT）フラップの使用が上昇しています。ラジアル前腕（RFF）フリーフラップは、頭皮の輪郭の修復に適した非常に信頼性の高い薄いフラップでもあります。 概要：微小血管遊離組織移動は、1回の手術で、忍容性が高く、信頼性が高く、機能的であり、美しく心地よい頭皮の回復を提供します。Latissimus andorsiフラップ、Altフラップ、RFFは、最も利用されている3つの無料組織オプションです。

PURPOSE OF REVIEW: Reconstruction of scalp defects remains a challenge. This article reviews the reconstructive options and provides recommendations for scalp restoration based on current literature. RECENT FINDINGS: It is difficult to apply the standard reconstructive ladder to scalp defects due to the scalp's unique properties and paucity of adjacent tissue. Because of the frequency of large resections and the limited local tissue options microvascular free tissue transfer is a mainstay in scalp reconstruction and has been shown to be well tolerated and reliable with acceptable cosmetic and functional results. With advances in both surgery and anesthesia, increasing numbers of patients are candidates for free tissue transfer. The latissimus dorsi flap is a fundamental flap in scalp reconstruction. Recently, use of the anterolateral thigh (ALT) flap has risen. The radial forearm (RFF) free flap is also an extremely reliable, thin flap with great pedicle length well suited for the restoration of scalp contouring. SUMMARY: Microvascular free tissue transfer provides well tolerated, reliable, functional and cosmetically pleasing scalp restoration in a single surgery. The latissimus dorsi flap, ALT flap and RFF are the three most utilized free tissue options.