特定の不快な症状は、初期の不適応スキーマによって予測されます

初期の不適応スキーマ（EMSS）は、精神病理学の発達に関連している小児期の満たされていないコアの感情的ニーズに起因する認知パターンです。うつ病は多面的な現象であるため、特定の不快な症状が異なるEMSによって予測されると仮定しました。456人の参加者がEMSSの尺度（若いスキーマアンケート）を完了し、過去12か月の不快感のエピソードの発生中にDSM-IVの大うつ病Aの基準Aの重症度について報告しました。一連の段階的複数回回帰分析を実施して、各特定の抑うつ症状の重症度のためにEMSSの予測力を調査しました。性別と現在のうつ病のレベルを制御する場合、特定の症状は異なるEMSSによって予測されました。失敗によるアンヘドニア;感情的な剥奪と危害や病気に対する脆弱性による自傷行為。失敗と否定性/悲観によって無価値。害や病気への脆弱性、資格/壮大さによる精神運動遅延/落ち着きのなさ。不十分な自己制御/自己規律による集中力が低い。疲労、不眠症/過骨症、食欲損失/食欲の増加のより多くの身体的症状は、EMSSのいずれによっても予測されませんでした。この研究の断面設計では、効果の方向についての結論は許可されていませんが、結果はうつ病が単一の現象ではなく、以前の一貫性のない発見の可能な説明を提供することを示唆しています。

Early maladaptive schemas (EMSs) are cognitive patterns resulting from unmet core emotional needs in childhood that have been linked to the development of psychopathology. As depression is a multifaceted phenomenon, we hypothesized that specific dysphoric symptoms would be predicted by different EMSs. Four hundred and fifty-six participants completed a measure of EMSs (Young Schema Questionnaire) and reported on the severity of the symptoms of criterion A for major depression in DSM-IV during the occurrence of a dysphoric episode in the previous 12 months. A series of stepwise multiple regression analyses were performed to investigate the predictive power of the EMSs for the severity of each specific depressive symptom. When controlling for gender and current levels of depression, specific symptoms were predicted by different EMSs: sadness by Negativity/Pessimism; anhedonia by Failure; self-harm by Emotional Deprivation and Vulnerability to Harm or Illness; worthlessness by Failure and Negativity/Pessimism; psychomotor retardation/restlessness by Vulnerability to Harm or Illness and Entitlement/Grandiosity; and poor concentration by Insufficient Self-Control/Self-Discipline. The more physical symptoms of fatigue, insomnia/hypersomnia, and appetite loss/appetite gain were not predicted by any of the EMSs. Although the cross-sectional design of the study does not allow for conclusions about the direction of effects, results suggest that depression is not a unitary phenomenon and provide a possible explanation for previous inconsistent findings.