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背景：コカイン依存は、利用可能な堅牢に効果的な薬物療法なしで、主要な公衆衛生問題です。この研究の目的は、セルトラリン（SERT）またはSERTとガバペンチン（GBP）による治療が治療保持、抑うつ症状、および/またはコカインの使用を改善したかどうかを判断することでした。 方法：落ち込んだコカイン依存性患者（n = 99）を、12週間、二重盲検、無作為化、プラセボ（PLA）制御、臨床試験に登録し、住宅処理施設（アーカンソー州の回復センターに研究床に置かれました。）。それらは抑うつ症状の重症度によって無作為化され、アーカンソー州の回復中心に住んでいる間に次の1つに誘導されました：SERT（200 mg/d）、Sert（200 mg/d）とGBP（1200 mg/d）、またはPLA。参加者は、3週目の開始時に外来治療に移送され、研究薬またはPLA（3〜12週目）を受け続け、毎週の個々の認知行動療法に参加しました。コンプライアンスは、緊急時の管理手順を使用して促進されました。監視された尿サンプルは、毎週3回、自己報告された気分を毎週入手しました。12週間の終わりに、参加者は5日間にわたって研究薬から先細りになり、地元の治療プログラムに紹介されました。 結果：SERTとGBPではなくセルトラリンは、PLAと比較してコカイン陽性尿サンプルの全体的な割合が有意に低いことを示しました。参加者の大幅な割合は、SERTグループ（65.2％）のそれと比較して、PLAグループの再発を経験しました（88.9％）。ハミルトンのうつ病の評価は、治療群に関係なく時間の経過とともに大幅に減少しました。治療における保持は、治療群間で有意な差はありませんでした。 結論：セルトラリンとGBPは、認知行動療法を受けている禁酒コカイン依存の個人の再発を遅らせる際に、SERT単独よりも優れていない場合があります。
背景：コカイン依存は、利用可能な堅牢に効果的な薬物療法なしで、主要な公衆衛生問題です。この研究の目的は、セルトラリン（SERT）またはSERTとガバペンチン（GBP）による治療が治療保持、抑うつ症状、および/またはコカインの使用を改善したかどうかを判断することでした。 方法：落ち込んだコカイン依存性患者（n = 99）を、12週間、二重盲検、無作為化、プラセボ（PLA）制御、臨床試験に登録し、住宅処理施設（アーカンソー州の回復センターに研究床に置かれました。）。それらは抑うつ症状の重症度によって無作為化され、アーカンソー州の回復中心に住んでいる間に次の1つに誘導されました：SERT（200 mg/d）、Sert（200 mg/d）とGBP（1200 mg/d）、またはPLA。参加者は、3週目の開始時に外来治療に移送され、研究薬またはPLA（3〜12週目）を受け続け、毎週の個々の認知行動療法に参加しました。コンプライアンスは、緊急時の管理手順を使用して促進されました。監視された尿サンプルは、毎週3回、自己報告された気分を毎週入手しました。12週間の終わりに、参加者は5日間にわたって研究薬から先細りになり、地元の治療プログラムに紹介されました。 結果：SERTとGBPではなくセルトラリンは、PLAと比較してコカイン陽性尿サンプルの全体的な割合が有意に低いことを示しました。参加者の大幅な割合は、SERTグループ（65.2％）のそれと比較して、PLAグループの再発を経験しました（88.9％）。ハミルトンのうつ病の評価は、治療群に関係なく時間の経過とともに大幅に減少しました。治療における保持は、治療群間で有意な差はありませんでした。 結論：セルトラリンとGBPは、認知行動療法を受けている禁酒コカイン依存の個人の再発を遅らせる際に、SERT単独よりも優れていない場合があります。
BACKGROUND: Cocaine dependence is a major public health problem with no available robustly effective pharmacotherapy. This study's aim was to determine if treatment with sertraline (SERT) or SERT plus gabapentin (GBP) improved treatment retention, depressive symptoms, and/or cocaine use. METHODS: Depressed cocaine-dependent patients (N = 99) were enrolled in a 12-week, double-blind, randomized, placebo (PLA)-controlled, clinical trial and placed in research beds at a residential treatment facility (Recovery Centers of Arkansas). They were randomized by depressive symptom severity and inducted onto 1 of the following while residing at the Recovery Centers of Arkansas: SERT (200 mg/d), SERT (200 mg/d) plus GBP (1200 mg/d), or PLA. Participants transferred to outpatient treatment at the start of their third week, continued receiving study medications or PLA (weeks 3-12), and participated in weekly individual cognitive behavioral therapy. Compliance was facilitated through the use of contingency management procedures. Supervised urine samples were obtained thrice weekly and self-reported mood weekly. At the end of 12 weeks, participants were tapered off the study medication over 5 days and referred to a local treatment program. RESULTS: Sertraline, but not SERT plus GBP, showed a significantly lower overall percentage of cocaine-positive urine samples compared with that of PLA. A significantly greater percentage of participants experienced relapse in the PLA group (88.9%) compared with that of the SERT group (65.2%). Hamilton depression ratings decreased significantly over time regardless of the treatment group. Retention in treatment did not differ significantly between the treatment groups. CONCLUSIONS: Sertraline plus GBP may not be superior to SERT alone in delaying relapse among abstinent cocaine-dependent individuals undergoing cognitive behavioral therapy.
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