ゴアPAESによる近位保護は、頸動脈ステント留置中の高品質の狭窄のwwi病変サイズを減らすことができます

目的：目的は、パロディ抗エンボリ系（PAES）を使用した保護および保護されていない頸動脈ステント留置後の患者の非ランダム化コホートにおける拡散加重MRイメージング（DWI）での新しい虚血病変の発生を決定することでした。 方法と結果：ステント配置の前、および24〜72時間後にDWIを受けた269人の患者に対して、レトロスペクティブレビューが実施されました。すべての患者は1つのセンターに登録されていました。PAESデバイスをステント留めた40人の患者は、保護なしでステント留めされた229人の患者と一致しました（対照群）。DWIの新しい拡散制限は、32.3％（対照群）に対して25.8％（PAES）で検出されました。p = 0.64。平均して、患者あたり0.8病変（対照群）に対して0.7病変（PAES）がありました。病変の面積は1.7（PAES）に対して5.6 mm2でした。患者のサブ分析（32 PAES、148人の非保護）で80％狭窄を除いて、近位保護を使用した場合、制限された拡散の領域は少なくなりました（P <0.05）。DWI病変の数と領域は、反対側の非定期側で差はありませんでした。PAESシステムを使用した場合、患者はまったく病変を持たない可能性が高かった（p = 0.028）。 結論：高悪性度の狭窄では、ゴアPAESデバイスを使用すると、新しいDWI病変の面積が大幅に減少し、患者は新しいDWI病変をまったく持たない可能性が高くなりました。

AIMS: The aim was to determine the incidence of new ischaemic lesions on diffusion-weighted MR imaging (DWI) in a non-randomised cohort of patients after protected and unprotected carotid artery stent placement using the Parodi Anti-Emboli System (PAES). METHODS AND RESULTS: A retrospective review was conducted on 269 patients who received DWI prior to, and 24-72 hours after, stent placement. All patients were enrolled in one centre. Forty patients stented with the PAES device were matched with 229 patients stented without protection (control group). New diffusion restriction on DWI was detected in 25.8% (PAES) versus 32.3% (control group); p=0.64. On average there were 0.7 lesions (PAES) versus 0.8 lesions (control group) per patient. The area of lesions was 1.7 (PAES) versus 5.6 mm2. In a subanalysis of patients (32 PAES, 148 non-protected) with >80% stenosis, the area of restricted diffusion was less when proximal protection was used (p<0.05). The number and area of DWI lesions did not differ on the contralateral, non-stented side. When the PAES system was used, patients were more likely not to have any lesion at all (p=0.028). CONCLUSIONS: In high-grade stenosis, the use of the Gore PAES device significantly reduced the area of new DWI lesions and patients were more likely not to have any new DWI lesion at all.