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Arthritis care & research2013Nov01Vol.65issue(11)

高移動度グループボックスの循環レベルの関連性抗栄養症の細胞質自己抗体関連血管炎の疾患活動性との関連

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文献タイプ:
  • Journal Article
  • Research Support, Non-U.S. Gov't
概要
Abstract

目的:炎症誘発性メディエーターの一種である高移動度グループボックス1(HMGB-1)は、炎症状態と組織損傷に関連しています。以前の研究では、活性抗栄養性細胞質自己抗体(ANCA)関連血管炎(AAV)が腎症状と肉芽腫性炎症の負荷に関連している患者の循環HMGB-1レベルが報告されています。現在の研究は、循環HMGB-1レベルがAAVの疾患活動性と関連しているかどうかを調査することを目的としています。 方法:AAV段階でAAVの74人の患者と寛解中のAAV患者65人の血漿サンプルが収集されました。HMGB-1の血漿レベルは、酵素結合免疫吸着アッセイによって決定されました。HMGB-1の血漿レベルと臨床的および病理学的パラメーター間の関連を分析しました。 結果:アクティブAAV患者におけるHMGB-1の血漿レベルは、正常対照患者および寛解のAAV患者よりも有意に高かった(中央値6.11 [四分位範囲(IQR)3.25-12.79] Ng/ml対中央値1.12 [IQR 0.53-1.39] Ng/ml、P <0.001; Median 6.11;対versian 3.04 [IQR 1.97-4.63] ng/ml、それぞれp <0.001)。相関分析は、HMGB-1の血漿レベルが初期血清クレアチニン(r = 0.275、p = 0.018)、推定糸球体ろ過率(r = -0.277、p = 0.017)、バーミンガム血管炎活性スコア(r = 0.308、p = 0.008)、およびC-rective theproteinレベル(r = 0.308、p = 0.008)と相関することを示しました。ミエロペルオキシダーゼ(MPO)-ANCAの患者の中で、血漿HMGB-1レベルの最初の四分位内の患者は、他の3四分位内の四分位数よりもMPO-ANCAのレベルが大幅に低かった。 結論:循環HMGB-1レベルは、AAV血管炎の疾患活動性と腎臓の関与を反映している可能性があります。

目的:炎症誘発性メディエーターの一種である高移動度グループボックス1(HMGB-1)は、炎症状態と組織損傷に関連しています。以前の研究では、活性抗栄養性細胞質自己抗体(ANCA)関連血管炎(AAV)が腎症状と肉芽腫性炎症の負荷に関連している患者の循環HMGB-1レベルが報告されています。現在の研究は、循環HMGB-1レベルがAAVの疾患活動性と関連しているかどうかを調査することを目的としています。 方法:AAV段階でAAVの74人の患者と寛解中のAAV患者65人の血漿サンプルが収集されました。HMGB-1の血漿レベルは、酵素結合免疫吸着アッセイによって決定されました。HMGB-1の血漿レベルと臨床的および病理学的パラメーター間の関連を分析しました。 結果:アクティブAAV患者におけるHMGB-1の血漿レベルは、正常対照患者および寛解のAAV患者よりも有意に高かった(中央値6.11 [四分位範囲(IQR)3.25-12.79] Ng/ml対中央値1.12 [IQR 0.53-1.39] Ng/ml、P <0.001; Median 6.11;対versian 3.04 [IQR 1.97-4.63] ng/ml、それぞれp <0.001)。相関分析は、HMGB-1の血漿レベルが初期血清クレアチニン(r = 0.275、p = 0.018)、推定糸球体ろ過率(r = -0.277、p = 0.017)、バーミンガム血管炎活性スコア(r = 0.308、p = 0.008)、およびC-rective theproteinレベル(r = 0.308、p = 0.008)と相関することを示しました。ミエロペルオキシダーゼ(MPO)-ANCAの患者の中で、血漿HMGB-1レベルの最初の四分位内の患者は、他の3四分位内の四分位数よりもMPO-ANCAのレベルが大幅に低かった。 結論:循環HMGB-1レベルは、AAV血管炎の疾患活動性と腎臓の関与を反映している可能性があります。

OBJECTIVE: High mobility group box 1 (HMGB-1), a kind of proinflammatory mediator, is associated with inflammatory conditions and tissue damage. Previous studies have reported that circulating HMGB-1 levels in patients with active antineutrophil cytoplasmic autoantibody (ANCA)-associated vasculitis (AAV) were associated with renal manifestations and burdens of granulomatous inflammation. The current study aimed to investigate whether circulating HMGB-1 levels were associated with disease activity in AAV. METHODS: Plasma samples from 74 patients with AAV in active stage and 65 patients with AAV in remission were collected. The plasma levels of HMGB-1 were determined by enzyme-linked immunosorbent assay. Associations between plasma levels of HMGB-1 with clinical and pathologic parameters were analyzed. RESULTS: Plasma levels of HMGB-1 in active AAV patients were significantly higher than those in normal controls and AAV patients in remission (median 6.11 [interquartile range (IQR) 3.25-12.79] ng/ml versus median 1.12 [IQR 0.53-1.39] ng/ml, P< 0.001; median 6.11 [IQR 3.25-12.79] ng/ml versus median 3.04 [IQR 1.97-4.63] ng/ml, P < 0.001, respectively). Correlation analysis showed that plasma levels of HMGB-1 correlated with initial serum creatinine (r = 0.275, P = 0.018), estimated glomerular filtration rate (r = -0.277, P = 0.017), the Birmingham Vasculitis Activity Score (r = 0.308, P = 0.008), and C-reactive protein level (r = 0.309, P = 0.008). Among the patients with myeloperoxidase (MPO)-ANCA, those within the first quartile of plasma HMGB-1 levels had a significantly lower level of MPO-ANCA than those within the other 3 quartiles. CONCLUSION: Circulating HMGB-1 levels might reflect the disease activity and renal involvement of AAV vasculitis.

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