1990年から2012年の米国の院外出生の傾向

まだ比較的まれですが、院外出生は2004年以来の米国の出生の増加を占めています。2012年には、米国の出生の1.36％が病院の外で生まれ、2011年の1.26％、2004年の0.87％から増加しました。2012年は1975年以来の最高レベルです。非ヒスパニック系の白人女性（2.05％）の出生は、病院の外で発生しました。2012年、6つの州では、出生の3％〜6％が病院の外で発生しました。追加の5つの州では、出生の2％から3％が院外出生でした。国家による病院出産の割合の変動は、助産術または病院の出生に関連する州法の違い、および近くの出産センターの利用可能性に影響される可能性があります。米国の出産センターの数は、2004年の170から2010年の195に、2013年1月の248に増加しました。13の州には、最近の期間はまだ出産センターがありませんでした。病院の出生と比較して、住宅および出産センターの出生はリスクプロファイルが低くなる傾向があり、10代の母親の出生量が少なく、早産、低出生体重、多重出生が少なくなりました。2004年から2012年にかけて、2012年の出生率は、2004年の10代と年配の母親よりも2012年の出生量が少なく、早産と低出生の出生量が少なくなりました。病院の出生よりも病院外のリスクの低いプロファイルは、院外出生の候補者としての低リスクの女性の適切な選択が発生していることを示唆しています。すべての米国の出生を代表していませんが、36州の報告エリア（米国の出生の71％を含む）での出産の88％が2012年に計画されていました。

Although still relatively rare, out-of-hospital births have accounted for a growing share of U.S. births since 2004. In 2012, 1.36% of U.S. births were born outside a hospital, up from 1.26% in 2011 and 0.87% in 2004. The 2012 level is the highest level since 1975. Most of the total increase in out-of-hospital births from 2004–2012 was a result of the increase among non-Hispanic white women, and by 2012, 1 in 49 births to non-Hispanic white women (2.05%) occurred outside a hospital. In 2012, six states had 3%–6% of their births occur outside a hospital. For an additional five states, between 2% and 3% of their births were out-of-hospital births. Variations in the percentages of out-of-hospital births by state may be influenced by differences in state laws pertaining to midwifery practice or out-of-hospital births, as well as by the availability of a nearby birthing center. The number of U.S. birthing centers increased from 170 in 2004 to 195 in 2010 and to 248 in January 2013; 13 states still did not have a birthing center in the most recent period. Compared with hospital births, home and birthing center births tended to have lower risk profiles, with fewer births to teen mothers and fewer preterm, low birthweight, and multiple births. From 2004 through 2012, there was a decline in the risk profile of out-of-hospital births, with fewer births in 2012 than in 2004 to teen and older mothers and fewer preterm and low birthweight births. The lower risk profile of out-of-hospital than hospital births suggests that appropriate selection of low-risk women as candidates for out-of-hospital birth is occurring. Although not representative of all U.S. births, 88% of home births in a 36-state reporting area (comprising 71% of U.S. births) were planned in 2012. Unplanned home births are more likely than planned home births to be born preterm and at low birthweight.