重度の精神疾患のある人々の犯罪被害：オランダの多サイトの有病率と発生率調査

背景：犯罪の犠牲は、犯罪の加害（そしておそらくそれ以上）と同じくらい精神科患者で一般的ですが、それについてはほとんどヨーロッパ人の数字はほとんどありません。したがって、オランダ人の精神的に著しい外来患者における1年間の有病率と事件率を評価し、結果を一般人口の被害率と比較しました。 方法：このマルチサイトの疫学調査には、956人の成人が精神障害のある956人のランダムサンプルが含まれていました。被害に関するデータは、過去12か月間の犯罪の被害を評価するオランダの犯罪および被害調査の被害者スケールを使用して取得されました。比較データは、オランダの安全性と被害に関する全国調査から導き出されました。有病率と事件率は、性別、年齢、民族性、社会経済的地位に重み付けされ、地域と一致する一般的な人口サンプルと比較しました（n = 38,227）。 結果：過去1年間、重度の精神障害の外来患者のほぼ半分（47％）が犯罪の犠牲者でした。人口統計上の違いの管理後、全体的な精神障害者よりも重度の精神障害者の方が一般集団よりも有病率の有病率が有意に高かった。相対率は、暴力的な脅威（RR = 2.12、95％CI：1.72-2.61）、身体的攻撃（RR = 4.85、95％CI：3.69-6.39）、性的嫌がらせと暴行などの個人犯罪で特に高かった3.94、95％CI：3.05-5.09）。一致して、重度の精神的に病気の外来患者は、一般人口の人よりもほぼ14倍の個人的な犯罪事件が報告されています（IRR = 13.68、95％CI：12.85-14.56）。 結論：犯罪の犠牲は、オランダ人の精神的に病気の外来患者において深刻な問題です。メンタルヘルスケア機関と臨床医は、患者の被害リスクを認識し、被害を検出および防止するための構造的措置を実施する必要があります。

BACKGROUND: Although crime victimisation is as prevalent in psychiatric patients as crime perpetration (and possibly more so), few European figures for it are available. We therefore assessed its one-year prevalence and incident rates in Dutch severely mentally ill outpatients, and compared the results with victimisation rates in the general population. METHOD: This multisite epidemiological survey included a random sample of 956 adult severely mentally ill outpatients. Data on victimisation were obtained using the victimisation scale of the Dutch Crime and Victimisation Survey, which assesses crime victimisation over the preceding 12 months. Comparison data were derived from the nationwide survey on safety and victimisation in the Netherlands. Prevalence and incident rates were weighted for sex, age, ethnicity and socioeconomic status, and compared with a general population sample matched by region (N = 38,227). RESULTS: In the past year, almost half of the severely mentally ill outpatients (47%) had been victim of a crime. After control for demographic differences, prevalence rates of overall and specific victimisation measures were significantly higher in severely mentally ill outpatients than in the general population. The relative rates were especially high for personal crimes such as violent threats (RR = 2.12, 95% CI: 1.72-2.61), physical assaults (RR = 4.85, 95% CI: 3.69-6.39) and sexual harassment and assaults (RR = 3.94, 95% CI: 3.05-5.09). In concordance, severely mentally ill outpatients reported almost 14 times more personal crime incidents than persons from the general population (IRR = 13.68, 95% CI: 12.85-14.56). CONCLUSION: Crime victimisation is a serious problem in Dutch severely mentally ill outpatients. Mental-healthcare institutions and clinicians should become aware of their patients' victimisation risk, and should implement structural measures to detect and prevent (re-)victimisation.