鼻骨折の減少後の生分解性合成ポリウレタンフォームの使用と酢酸ポリビニルスポンジの使用に関する症例制御、遡及的、比較研究

鼻骨骨折の閉鎖還元で最も頻繁に使用される梱包材の1つは、ヒドロキシル化ポリ酢酸スポンジ（PVAS; Merocel（®））です。ただし、これはSynechia、Epistaxis、および痛みを引き起こす可能性があります。合成ポリウレタンフォーム（SPF; Nasopore（®）Forte）は、最近、SynechiaまたはRestenosis and Hematomaの形成を防ぐために中隔形成術で使用されています。この研究の目的は、鼻骨骨折の減少後の術後の外観と不快感に対するPVAとSPFの効果を比較することでした。すべての患者のアンケートと病歴、手術の前後に得られたコンピューター断層撮影スキャンを遡及的にレビューしました。結果は、6ヶ月の追跡期間中の不快感を評価するために使用されたグローバルな美的改善スケール（GAIS）スコアとビジュアルアナログスケール（VAS）スコアを使用して評価されました。術後、2つの梱包材料のGAIに統計的に有意な差はありませんでした（p> 0.05）。術後の見たは、PVASグループよりもSPFグループの著しく低い速度で観察されましたが、前胸筋および後部鼻の点滴は、SPF群での梱包の除去後、有意に高い速度で発生しました（P <0.05）。この研究の結果は、合成溶解可能なポリウレタンが、鼻骨骨折の減少に続いて鼻詰めおよび術後管理のための信頼できる代替材料である可能性があることを示唆しています。

One of the most frequently used packing materials in closed reduction of a nasal bone fracture is the hydroxylated polyvinyl acetate sponge (PVAS; Merocel(®)); however this may cause synechia, epistaxis, and pain. Synthetic polyurethane foam (SPF; Nasopore(®) Forte) has recently been used in septoplasty to prevent synechia or restenosis and haematoma formation. The purpose of this study was to compare the effects of PVAS and SPF on postoperative appearance and discomfort following the reduction of nasal bone fractures. We retrospectively reviewed all patient questionnaires and medical histories, and clinical photographs and computed tomography scans obtained before and after surgery. Outcomes were assessed using the Global Aesthetic Improvement Scale (GAIS) score and visual analogue scale (VAS) scores, which were used to assess discomfort during the 6-month follow-up period. Postoperatively, there was no statistically significant difference in the GAIS for the two packing materials (P > 0.05). Postoperative epistaxis was observed at a significantly lower rate in the SPF group than in the PVAS group, whereas anterior rhinorrhea and posterior nasal drip occurred at significantly higher rates following removal of packing in the SPF group (P < 0.05). The results of this study suggest that synthetic dissolvable polyurethane may be a reliable alternative material for nasal packing and postoperative management following the reduction of nasal bone fractures.