アンドロゲン消毒療法に耐性のある2つのAR発現唾液腺腺癌の再浸透におけるアビラテロンの活性

アンドロゲンデプレイベーション療法（ADT）は、アンドロゲン受容体（AR）発現、再発/転移（RM）、唾液腺がん（SGC）で活性であると報告されています。アンドロゲン合成の阻害剤であるアビラテロンは、最近、ホルモン耐性（HR）前立腺癌（PCA）患者の第二ライン治療として承認されました。AR陽性HR-RM腺癌の2人の患者、唾液腺のNOSがアビラテロンで治療されています。この薬剤がHRPCA以外の腫瘍で活性であると報告されたのはこれが初めてです。免疫組織化学分析では、両方の未処理原発腫瘍でEGFR、HER2、およびHER3の過剰発現が示されました。シーケンシング分析により、ある症例ではTP53非機能的変異と、もう一方のケースでPIK3CA活性化変異が明らかになりました。結論として、AR発現、腺癌におけるADTの第2系統活性、唾液腺のNOSは、AR陽性SGCにおけるARシグナル伝達の病原性および治療的役割をさらに強化します。

Androgen-deprivation therapy (ADT) has been reported to be active in androgen receptor (AR)-expressing, relapsed/metastatic (RM), salivary gland cancers (SGCs). Abiraterone, an inhibitor of androgen synthesis, has recently been approved as a second-line treatment in hormone-resistant (HR) prostate cancer (PCa) patients. Two patients with AR-positive HR-RM adenocarcinoma, NOS of the salivary glands have been treated with abiraterone. This is the first time that this agent has been reported to be active in tumors other than HRPCa. Immunohistochemical analysis showed overexpression of EGFR, HER2, and HER3 in both untreated primary tumors. Sequencing analysis revealed a TP53 non-functional mutation in one case and a PIK3CA-activating mutation in the other. In conclusion, second line activity of ADT in AR-expressing, adenocarcinoma, NOS of salivary glands further strengthens the pathogenic and therapeutic role of AR signaling in AR-positive SGCs.