認知症の老人ホーム居住者の生活の質：ICECAP-Oのドイツ語版の検証

目的：ICECAP-O能力を検証することは、老人ホームに住んでいる認知症の高齢者におけるICECAP-O能力測定のドイツの翻訳を検証し、応答に対するプロキシ特性の影響を調査します。 方法：横断研究。ドイツの老人ホームに住む95人の住民のために、委任状の回答者として働く看護専門家によってアンケートが完了しました。ICECAP-Oの収束妥当性を、他の生活の質（QOL）測定で調査しました。EQ-5Dは、認知次元（EQ-5D+C）で拡張され、アルツハイマー病関連の生活の質（ADRQL）測定値、およびバーセル・インデックスの日常生活の活動の尺度（ADL）。判別妥当性は、認知症の重症度、ケア依存度、ADLステータス、および人口統計学的特性が異なるサブグループ間のICECAP-Oスコアを比較して、二変量および多変量段階的回帰分析を使用して調査されました。 結果：ICECAP-O、EQ-5D+C、ADRQL、およびBarthel-Indexスコア間の収束性の妥当性は、中程度から良好でした（それぞれ0.72、0.69、および0.53の相関がありました）が、機器の寸法間でかなり異なりました。判別の妥当性は、ADLスコアに基づいてサブグループ間でICECAP-Oスコアの違いを見つけることで確認されました（バーセルインデックスで65ポイントを0.58未満、65ポイントを超える0.80ポイント）およびその他の特性が確認されました。利用可能な関税に基づくICECAP-Oスコアは、プロキシ特性の性別（0.52人対女性0.65人）および実務経験（2年の経験の0.61未満の経験）に関連していました。 議論：この研究の結果は、ICECAP-Oが一般的なQOLと老人ホームに住んでいる人々の能力の有望な一般的な尺度であることを示唆しています。妥当性テストは一般に好ましい結果をもたらしました。実務経験と性別はプロキシ応答に影響を与えているように見えました。これは、特にICECAP-Oが比較的頻繁にプロキシによって完了する可能性があるため、適切なプロキシに関する疑問を提起します。認知症の人の代理完了に特に注意を払って、ICECAP-Oのドイツ語版を検証するには、さらなる研究が必要です。

OBJECTIVES: To validate the ICECAP-O capability wellbeing measure's German translation in older people with dementia living in a nursing home, and to investigate the influence of proxy characteristics on responses. METHOD: Cross-sectional study. For 95 residents living in a German nursing home, questionnaires were completed by nursing professionals serving as proxy respondents. We investigated the convergent validity of the ICECAP-O with other Quality of Life (Qol) measures, the EQ-5D extended with a cognitive dimension (EQ-5D+C), the Alzheimer's Disease Related Quality of Life (ADRQL) measures, and the Barthel-index measure of Activities of Daily Living (ADL). Discriminant validity was investigated using bivariate and multivariate stepwise regression analysis, comparing ICECAP-O scores between subgroups varying in dementia severity, care dependency, ADL status and demographic characteristics. RESULTS: Convergent validity between the ICECAP-O, EQ-5D+C, ADRQL and Barthel-Index scores was moderate to good (with correlations of 0.72, 0.69 and 0.53 respectively), but differed considerably between dimensions of the instruments. Discriminant validity was confirmed by finding differences in ICECAP-O scores between subgroups based on ADL scores (0.58 below 65 points on the Barthel-index and 0.80 above 65 points) and other characteristics. The ICECAP-O scores based on available tariffs were related to proxy characteristics gender (0.52 males versus 0.65 females) and work experience (0.61 below 2 years of experience versus 0.68 above 2 years). DISCUSSION: The results of this study suggest that the ICECAP-O is a promising generic measure for general Qol and capability of people with dementia living in a nursing home. Validity tests generally yielded favorable results. Work experience and gender appeared to influence proxy response, which raises questions regarding appropriate proxies, especially since the ICECAP-O may be completed by proxies relatively often. Further research is necessary to validate the German version of the ICECAP-O, with specific attention to proxy completion for people with dementia.