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背景：この研究の目的は、微小血管減圧後（MVD）後の三叉神経痛（TN）の予後因子を分析し、病原性因子およびイメージング予測因子としての小脳ポンチン角（CPA）槽の体積パラメーターを評価することでした。 方法：このレトロスペクティブ研究には、純粋なMVDで治療された一次TNの70人の患者が含まれ、少なくとも1年間続き、高解像度MRイメージングによって評価されました。CPA水槽の体積は両側に計算され、「貯水槽偏差指数」はCPA槽の偏差の程度を表すために定義されました。臨床データと体積パラメーターは、TNの患者とTNのない年齢と性別のコントロールの間、および再発患者と非再発患者の間で比較されました。 結果：転置手順は、介入手順よりも優れた結果をもたらしました（p <0.001）。TN患者では、患者では、患者と左側と左側の間に有意差はありません（158.7±44.6対163.6対163.1±49.8 mm（3）、p = 0.162）、p = 0.162）、p = 0.162）、p = 0.162）、CPA貯水槽の体積に有意差がありました（152.1±50.1対179.9±63.7 mm（3）、p <0.001）。水槽偏差指数は、TN（P = 0.048）の患者よりもコントロールの方が有意に大きく、再発性患者よりも再発患者（P = 0.040）よりも有意に大きかった。 結論：CPA水槽の体積パラメーターは、TNの病因を理解するためのマーカーであり、MVD後の再発を予測するのに役立つことを実証しました。水槽偏差指数は、外科的アプローチの決定に貢献する可能性があります。
背景：この研究の目的は、微小血管減圧後（MVD）後の三叉神経痛（TN）の予後因子を分析し、病原性因子およびイメージング予測因子としての小脳ポンチン角（CPA）槽の体積パラメーターを評価することでした。 方法：このレトロスペクティブ研究には、純粋なMVDで治療された一次TNの70人の患者が含まれ、少なくとも1年間続き、高解像度MRイメージングによって評価されました。CPA水槽の体積は両側に計算され、「貯水槽偏差指数」はCPA槽の偏差の程度を表すために定義されました。臨床データと体積パラメーターは、TNの患者とTNのない年齢と性別のコントロールの間、および再発患者と非再発患者の間で比較されました。 結果：転置手順は、介入手順よりも優れた結果をもたらしました（p <0.001）。TN患者では、患者では、患者と左側と左側の間に有意差はありません（158.7±44.6対163.6対163.1±49.8 mm（3）、p = 0.162）、p = 0.162）、p = 0.162）、p = 0.162）、CPA貯水槽の体積に有意差がありました（152.1±50.1対179.9±63.7 mm（3）、p <0.001）。水槽偏差指数は、TN（P = 0.048）の患者よりもコントロールの方が有意に大きく、再発性患者よりも再発患者（P = 0.040）よりも有意に大きかった。 結論：CPA水槽の体積パラメーターは、TNの病因を理解するためのマーカーであり、MVD後の再発を予測するのに役立つことを実証しました。水槽偏差指数は、外科的アプローチの決定に貢献する可能性があります。
BACKGROUND: The aim of this study was to analyze the prognostic factors of trigeminal neuralgia (TN) after microvascular decompression (MVD), and to evaluate the volumetric parameters of the cerebellopontine angle (CPA) cistern as a pathogenic factor and imaging predictor. METHODS: This retrospective study included 70 patients with primary TN treated with pure MVD, followed up for at least 1 year and evaluated by high-resolution MR imaging. The volume of the CPA cistern was calculated bilaterally, and the "Cistern Deviation Index" was defined to represent degree of deviation of the CPA cistern. Clinical data and volumetric parameters were compared between patients with TN and age- and sex-matched controls without TN, and between the recurrent and non-recurrent patients. RESULTS: The transposition procedure had a better outcome than the interposition procedure (P < 0.001). There was a significant difference in the volume of CPA cistern between the affected and unaffected side (152.1 ± 50.1 vs. 179.9 ± 63.7 mm(3), P < 0.001) in patients with TN, while no significant difference between the right and left side (158.7 ± 44.6 vs. 163.1 ± 49.8 mm(3), P = 0.162) in controls. The Cistern Deviation Index was significantly larger in controls than in patients with TN (P = 0.048), and in the non-recurrent patients than in recurrent patients (P = 0.040). CONCLUSION: We demonstrated that the volumetric parameters of the CPA cistern are a marker for understanding the pathogenesis of TN and useful for predicting the recurrence after MVD. The Cistern Deviation Index might contribute to deciding the surgical approach.
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