嚢胞性の変化を伴う外気性消化管間質腫瘍：症例報告

胃腸間質腫瘍（GIST）は、胃腸管で最も一般的なタイプの間葉系腫瘍です。腫瘍の大きさが大きいと、予後不良を意味します。このレポートは、嚢胞の変化を伴う大規模なエクソフィティックGISTの症例を提示します。これについては、好ましい予後の結果が予想外でした。78歳の男性は、腹部膨張と食欲不振を呈し、主に膵臓腫瘤と診断されました。腹部超音波検査、コンピューター断層撮影、磁気共鳴イメージングにより、膵臓壁に密接に付着した膵臓の体内の腫瘍が明らかになりました。腫瘍を切除するために手術が行われました。腫瘍は胃細胞に由来し、サイズが約17×15×16 cmでした。GISTの診断は、組織形態学的および免疫組織化学的所見によって確認されました。術後の所見によると、腫瘍はリスクの高いグループに分類され、提案された治療法はイマチニブです。しかし、患者はイマチニブで治療されておらず、手術後3年後、患者は腫瘍の再発の証拠なしに生きています。

Gastrointestinal stromal tumor (GIST) is the most common type of mesenchymal tumor in the gastrointestinal tract. A large tumor size often means a poor prognosis. This report presents a case of a large exophytic GIST with cyst change, for which the outcome of favourable prognosis was unexpected. A 78-year-old male presented with abdominal distension and a poor appetite, and was primarily diagnosed with a pancreatic mass. Abdominal ultrasonography, computed tomography and magnetic resonance imaging revealed a tumor in the body of the pancreas, which was closely attached to the gastric wall. Surgery was performed to excise the tumor. The tumor originated from the gastric cells and was ~17×15×16 cm in size. A diagnosis of GIST was confirmed by histomorphological and immunohistochemical findings. According to the postoperative findings, the tumor was classified to be in the high-risk group, for which the suggested treatment is imatinib. However, the patient was not treated with imatinib and, three years following surgery, the patient is alive with no evidence of tumor recurrence.