Bosniakカテゴリー2F嚢胞性腎病変のフォローアップ

目的：Bosniakカテゴリ2Fの複雑な嚢胞性腎腫瘤の割合を決定すると、連続追跡研究に基づいて悪性腫瘍に進行する嚢胞性腎腫瘤、および進行に関連する人口統計および/またはイメージングの特徴があるかどうかを判断します。 資料と方法：この遡及的研究は、インフォームドコンセントの権利放棄により承認された機関審査委員会でした。病院データベースシステムは、1996年1月1日から2011年5月1日まで、造影剤強化コンピューター断層撮影または磁気共鳴画像像で研究されたカテゴリー2F嚢胞について検索され、その後、シリアルコントラスト強化イメージングが続きました。患者の人口統計と進行した病変のイメージングの特徴は、そうでない病変と比較されました。これらの特徴と進行または安定性との関係は、χ（2）、フィッシャーの正確、またはコクランアーミテージのトレンドテストを使用して評価されました。 結果：144人の患者（男性98人、女性46人、年齢範囲、31〜83歳、平均、63歳）で特定された156人のカテゴリ2F病変でした。追跡調査は6ヶ月から13年（中央値、3。6年、平均、4。2年）でした。156の病変のうち19が6ヶ月でカテゴリー3または4に進行し、3。2年に進行しました。17の病変（進行した人の89.5％および初期2F病変の10.9％）は悪性であり、2つは良性でした。現在まで、再発性または転移性疾患を患っていた患者はいませんでした。男性は悪性腫瘍への進行の有意なリスクがありました（p = .003）。悪性腫瘍に進行した17のカテゴリー2f病変のうち、12は内生物でした（p = .02）。カテゴリー2Fは、最小不規則なセプタ（17の9; p = .001）または壁（17の7つ、p = .016）、および不明瞭な実質界面（17の9; p <.001）の病変を伴う病変が進行と関連していました。癌に。多硬化境界は進行に関連していませんでした（p = .999）。 結論：この研究に基づいて、10.9％（156の17）Bosniakカテゴリー2F嚢胞性病変は悪性腫瘍に進行し、6か月以内に進行が3。2年以内に発生します。

PURPOSE: To determine percentage of Bosniak category 2F complex cystic renal masses that progress to malignancy based on serial follow-up studies,and to determine if there are demographic and/or imaging features associated with progression. MATERIALS AND METHODS: This retrospective study was institutional review board-approved with waiver of informed consent. Hospital database system was searched from January 1, 1996, to May 1, 2011, for category 2F cysts studied with contrast agent-enhanced computed tomography or magnetic resonance imaging and followed with serial contrast-enhanced imaging. Demographics of patients and imaging features of lesions that progressed were compared with those that did not. The relationship of these features to progression or stability was assessed by using χ(2), Fisher exact, or Cochran Armitage trend tests. RESULTS: Identified in 144 patients (98 men, 46 women; age range, 31-83 years; average, 63 years) were 156 category 2F lesions. Follow-up studies were from 6 months to 13 years (median, 3.6 years; average, 4.2 years). Nineteen of 156 lesions progressed to category 3 or 4 in 6 months to 3.2 years; 17 lesions (89.5% of those that progressed and 10.9% of initial 2F lesions) were malignant and two were benign. To date, no patients had recurrent or metastatic disease. Men had significant risk for progression to malignancy (P = .003). Of 17 category 2F lesions that progressed to malignancy, 12 were endophytic (P = .02). Category 2F lesions with minimally irregular septa (nine of 17; P= .001) or wall (seven of 17; P = .016), and lesions with indistinct parenchymal interface (nine of 17; P < .001) were associated with progression to cancer. A multilobulated border was not associated with progression (P = .999). CONCLUSION: Based on this study, 10.9% (17 of 156) Bosniak category 2F cystic lesions progress to malignancy, and progression occurs within 6 months to 3.2 years.