ネコの進行性組織球症の細胞学的および免疫細胞化学的特性評価

背景：ネコの進行性組織球症（FPH）は、進行の遅いことを特徴とする皮膚樹状細胞新生物であり、末端段階の内臓に拡散することを特徴としています。FPHはしばしば炎症反応として誤診され、細胞学的診断の観点から完全に特徴付けられていません。 目的：この研究の目的は、FPH診断に役立つ細胞学的および免疫細胞化学的側面を特徴付けることでした。 方法：皮膚生検と剖検によって確認された5例のFPHの5例の細かい吸引サンプルが評価されました。CD1A、CD1C、CD3、CD11B、CD18、CD21、およびMHCIIを認識する抗体を伴う免疫細胞化学は、空気乾燥アセトン固定塗抹塗抹標本で行われました。E-カドヘリンの発現は、パラフィン包埋皮膚生検で評価されました。透過型電子顕微鏡（TEM）は、1つのケースで実行されました。 結果：さまざまな細胞サンプルに関する主要な細胞学的所見は、単一からまとまりのある大きな大型細胞、中間から低いN/C比、豊富な透明な均一な細胞質、およびまれな二核から多核からの非定型細胞、関連する複数の非定型細胞を備えた卵形から卵形核から丸い核核から丸い核から卵子核から特徴付けられました。少数の小さなリンパ球および/または好中球を伴う。腫瘍細胞は、CD1A、CD1C、CD11B、CD18、およびMHCIIを発現しました。抗CD3抗体は、腫瘍細胞と混合された活性T細胞を同定しました。E-カドヘリンの発現は、1つのケースを除くすべてで観察されました。TEMは、あるケースでバーベック顆粒を特定できませんでした。 結論：FPHは、好中球と小さな成熟リンパ球でさまざまな混合された非染色細胞化組織球で構成される独特の腫瘍性病変です。樹状細胞の起源を確認するには、CD1による免疫細胞化学分析が必須です。免疫細胞化学と細胞動態により、細胞学的サンプル上のFPHの特異的かつ迅速な診断が可能になりました。

BACKGROUND: Feline Progressive Histiocytosis (FPH) is a cutaneous dendritic cell neoplasm characterized by slow progression and spread to internal organs in the terminal stage. FPH is often misdiagnosed as an inflammatory reaction and has not been fully characterized from a cytologic diagnostic perspective. OBJECTIVES: The purpose of the study was to characterize the cytologic and immunocytochemical aspects useful for FPH diagnosis. METHODS: Fine-needle aspiration cytologic samples of 5 cases of FPH confirmed by skin biopsy and necropsy were evaluated. Immunocytochemistry with antibodies recognizing CD1a, CD1c, CD3, CD11b, CD18, CD21, and MHCII was performed on air-dried, acetone-fixed smears. E-cadherin expression was assessed on paraffin-embedded skin biopsies. Transmission electron microscopy (TEM) was performed in one case. RESULTS: Main cytologic findings on variably cellular samples were characterized by single to cohesive large, round to polygonal cells with intermediate to low N/C ratio, abundant clear homogeneous cytoplasm, and round to oval nuclei with rare bi- to multinucleated atypical cells, associated with low numbers of small lymphocytes and/or neutrophils. Neoplastic cells expressed CD1a, CD1c, CD11b, CD18, and MHCII. Anti-CD3 antibodies identified reactive T cells admixed with the neoplastic cells. E-cadherin expression was observed in all but one case. TEM failed to identify Birbeck granules in one case. CONCLUSIONS: FPH is a distinctive neoplastic lesion composed of nonphagocytizing histiocytes variably admixed with neutrophils and small mature lymphocytes. Immunocytochemical analysis with CD1 is mandatory to confirm a dendritic cell origin. Immunocytochemistry and cytomorphology allowed the specific and rapid diagnosis of FPH on cytologic samples.