クラスター頭痛の鍼治療：4つのケースと文献のレビュー

クラスターの頭痛（CH）は一次頭痛の最も障害のある形式ですが、代替療法と補完療法に関するほとんど証拠は利用できません。日付のある研究はわずかであり、いくつかの孤立した症例について説明します。鍼治療で治療されたCHの4人の患者を予防的治療として説明し、ベラパミルまたは単独で組み合わせて説明します。すべての患者は、2週間/週2回、週に1回/週8週間、2週間にわたって1回/交互の週に1回鍼治療を受けました。伝統的な漢方薬によると、選ばれた先祖は次のとおりでした：ex hn-5 yang、gb 14 yangbai（両方とも罹患者のみ）、gb 20 fengchi（双方）、li 4 hegu、lr 2 xingjiang、sp 6 Sanyinjiao、St 636 Zusanli（すべて両側）。各ポイントで、針を挿入した後、「de qi」の感覚が誘発されました。この感覚を取得した後、抽出まで20分間、鍼治療はさらに刺激されませんでした。すべての患者で、クラスター攻撃の中断が得られました。私たちの知る限り、これはCH患者の鍼治療に関する最初の報告であり、プロトコルアプローチ、鍼治療、および治療期間を詳述しています。私たちの結果は、オピオイド系に影響を与える可能性があると仮定して、CHの治療における鍼治療の新たな役割について議論する機会を提供します。

Although cluster headache (CH) is the most disabling form of primary headache, little evidences regarding alternative and complementary therapies are available. Only few dated studies and some isolated cases are described. We describe four patients with CH treated with acupuncture as a preventive treatment, combined with verapamil or alone. All patients received acupuncture treatment twice/week for 2 weeks, then once/week for 8 weeks, and then once/alternate weeks for 2 weeks. According to Traditional Chinese Medicine the acupoints selected were: Ex HN-5 Taiyang, GB 14 Yangbai (both only on the affected side), GB 20 Fengchi (on both sides), LI 4 Hegu, LR 2 Xingjiang, SP 6 Sanyinjiao, ST 36 Zusanli (all on both sides). At each point, after the insertion of the needle, the feeling of "De Qi" was evoked; after obtaining this sensation the acupoints were not further stimulated for a period of 20 min, until their extraction. In all patients an interruption of cluster attacks was obtained. To our knowledge, this is the first report concerning acupuncture in CH patients which details the protocol approach, acupoints and duration of the treatment. Our results offer the opportunity to discuss the emerging role of acupuncture in the therapy of CH, assuming a possible influence on opioid system.