原発性開放角緑内障/眼の高血圧症患者の防腐剤を含まないラタノプロスト目脱落

ラタノプロストは、内因性プロスタノイドFP受容体の選択的アゴニストであり、水性微小硬化性の流出を増加させることにより眼圧（IOP）を低下させるエステルプロプロスタグランジンF2αアナログです。防腐剤フリー（PF）ラタノプロスト[Monoprost（®）]は、原発性開放角緑内障（POAG）/眼の高血圧症患者のEUでの使用が承認されたラタノプロストの新しい製剤です。この記事では、この新しい製剤の臨床薬理学をレビューし、この兆候におけるその有効性と忍容性に焦点を当てています。PF Latanoprostは、POAG/眼の高血圧症患者における無作為化された調査員マスクされた多国籍試験でIOPを減らすのに効果的でした（n = 404）。フォローアップの15日目、42日目、84日目に、PFラタノプロストは、IOPの減少の観点から、塩化ベンザルコニウム（BAK）ラタノプロストの非違反でした。この試験では、42日目と84日目に、結膜双症の患者の割合は、Bak LatanoprostよりもPFラタノプロストの方が有意に低かった。眼症状の患者の主観的評価も、Bak LatanoprostよりもPF Latanoprostの方が有意に低かった。他の抗緑内障薬との頭と頭と比較がない場合、POAG/眼の高血圧患者の21の無作為化臨床試験のデータを使用して、調整された間接比較メタ分析を実施しました。この分析に基づいて、PF Latanoprostは、患者のIOPを減らす際に3つのコンパレータプロスタグランジン類似体の異なる製剤と同様の有効性を持ち、これらのコンパレータよりも肥大血症/眼の赤みを発症するリスクが著しく低いと関連していました。PF Latanoprostは、POAG/眼の高血圧の治療のために利用可能な保存されたプロスタグランジン類似体の有用な代替品を提供します。

Latanoprost is an ester prodrug prostaglandin F2α analogue that is a selective agonist of endogenous prostanoid FP receptors and that reduces intraocular pressure (IOP) by increasing the uveoscleral outflow of aqueous humour. Preservative-free (PF) latanoprost [Monoprost(®)] is a new formulation of latanoprost that is approved for use in the EU in patients with primary open-angle glaucoma (POAG)/ocular hypertension. This article reviews the clinical pharmacology of this new formulation, focussing on its efficacy and tolerability in this indication. PF latanoprost was efficacious in reducing IOP in a randomized, investigator-masked, multinational trial in patients with POAG/ocular hypertension (n = 404). At days 15, 42 and 84 of follow-up, PF latanoprost was noninferior to benzalkonium chloride-preserved (BAK) latanoprost in terms of reductions in IOP. In this trial, at days 42 and 84 the proportions of patients with conjunctival hyperaemia were significantly lower with PF latanoprost than with BAK latanoprost. Patient subjective ratings of ocular symptoms were also significantly lower with PF latanoprost than with BAK latanoprost. In the absence of head-to-head comparisons with other anti-glaucoma drugs, an adjusted, indirect comparison meta-analysis was performed using data from 21 randomized clinical trials in patients with POAG/ocular hypertension. Based on this analysis, PF latanoprost had similar efficacy to different formulations of three comparator prostaglandin analogues in reducing the patient's IOP and was associated with a significantly lower risk of developing hyperaemia/ocular redness than these comparators. PF latanoprost offers a useful alternative to the available preserved prostaglandin analogues for the treatment of POAG/ocular hypertension.