脊髄過形成造血骨髄と骨転移の間の際立ったイメージングの特徴

背景と目的：私たちの知る限り、脊髄過形成造血骨髄と骨転移の間の際立ったイメージングの特徴の体系的な調査は報告されていません。この研究の目的は、2つのエンティティの際立ったイメージング機能を決定することでした。 材料と方法：MRイメージングとFDG-PETの脊髄転移が疑われる8人の連続した男性患者（年齢範囲、52〜78歳、平均、平均）の放射線画像を遡及的にレビューしました。。MRイメージング、FDG-PET、CT、および骨シンチグラフィの画像は、定性的および/または定量的に評価されました。脊髄転移の24人の患者の画像所見を比較し、違いを統計的に分析しました。 結果：8つの椎骨形成性造血骨髄病変はすべて、T1およびT2強調画像に低強度でした。隣接する椎骨に隣接する病変は、転移よりも過形成造血骨髄で有意に頻繁に見られました（p = .035）。病変のT2信号強度は、2つのエンティティ間で有意に異なっていました（p = .033）。FDG-PETは、すべての過形成造血骨髄病変でわずかに高い取り込みを示しました。それらの最大標準取り込み値は、転移性病変のそれよりも大幅に低かった（p = .037）。過形成造血骨髄のCT減衰は、隣接する正常に表示される椎骨と等しいか、わずかに高かった。過形成造血骨髄と転移のCT出現は有意に異なっていた（p <.01）。骨シンチグラフィは、過形成造血骨髄を備えたすべての椎骨の通常の取り込みを示しました。取り込みは、転移の取り込みとは大きく異なりました（p <.01）。 結論：病変がMRイメージングで正常に触れている骨髄に対してハイパーインテンスに等強度であるか、最大標準取り込み値が3.6を> 3.6であった場合、病変は転移性と見なされました。CTまたは骨シンチグラフィの通常の外観は、転移を除外しました。

BACKGROUND AND PURPOSE: Systematic investigations of the distinguishing imaging features between spinal hyperplastic hematopoietic bone marrow and bone metastasis have not been reported, to our knowledge. The purpose of this study was to determine the distinguishing imaging features of the 2 entities. MATERIALS AND METHODS: We retrospectively reviewed the radiologic images of 8 consecutive male patients (age range, 52-78 years; mean, 64 years) with suspected spinal metastasis on MR imaging and FDG-PET, which was later confirmed as hyperplastic hematopoietic bone marrow. MR imaging, FDG-PET, CT, and bone scintigraphy images were qualitatively and/or quantitatively evaluated. Imaging findings in 24 patients with spinal metastasis were compared, and differences were statistically analyzed. RESULTS: All 8 vertebral hyperplastic hematopoietic bone marrow lesions were hypointense on T1- and T2-weighted images; lesions contiguous with the adjacent vertebra were significantly more often seen in hyperplastic hematopoietic bone marrow than in metastasis (P = .035). T2 signal intensity of the lesion was significantly different between the 2 entities (P = .033). FDG-PET showed slightly higher uptake in all hyperplastic hematopoietic bone marrow lesions; their maximum standard uptake value was significantly lower than that of metastatic lesions (P = .037). CT attenuation of hyperplastic hematopoietic bone marrow was equal to or slightly higher than that of adjacent normal-appearing vertebra; the CT appearances of hyperplastic hematopoietic bone marrow and metastasis were significantly different (P < .01). Bone scintigraphy showed normal uptake for all vertebrae with hyperplastic hematopoietic bone marrow; the uptake was significantly different from that of metastasis (P < .01). CONCLUSIONS: If a lesion was isointense to hyperintense to normal-appearing marrow on MR imaging or had a maximum standard uptake value of >3.6, the lesion was considered metastatic. A normal appearance on CT or bone scintigraphy excluded metastasis.