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JAMA surgery2014Aug01Vol.149issue(8)

手術室のブリーフィングを通じてチームワークを強化することにより、安全性とケアの質の向上

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文献タイプ:
  • Journal Article
概要
Abstract

目的:主要な定義の概要、有効性の証拠のレビュー、包括的なユニットベースの安全性の一環としての私たちの経験の要約を含む、手術室(または)の科学の現在の状態(または)の説明と報告書を説明するプログラム。 概要:術前ブリーフィングの使用は、チームコミュニケーションを改善し、外科的ワークフローの混乱を減らし、抗生物質および深部静脈血栓症の予防のコンプライアンスを改善し、ORの安全環境に関する全体的な認識を改善することが示されています。研究により、効果的なブリーフィングを2分以内に実行し、遅延を80%以上削減できることが実証されています。効果的な実装では、ワークフローの変更と、すべてのレベルのリーダーからの参加を含む、チームメンバー間の相互作用の期待を変更することが含まれます。ブリーフィングとデブリーフィングは、欠陥を明らかにし、ORの適応的変化を促進するための戦略です。 結論と関連性:ブリーフィングとデブリーフィングは、ORでのチームワークとコミュニケーションを改善するための良い方法です。効果的な実装は、患者の転帰の改善に関連している可能性があります。参加プロバイダーによるコミットメントは、手順に関連する関連情報の議論を含む効果的なブリーフィングに不可欠です。

目的:主要な定義の概要、有効性の証拠のレビュー、包括的なユニットベースの安全性の一環としての私たちの経験の要約を含む、手術室(または)の科学の現在の状態(または)の説明と報告書を説明するプログラム。 概要:術前ブリーフィングの使用は、チームコミュニケーションを改善し、外科的ワークフローの混乱を減らし、抗生物質および深部静脈血栓症の予防のコンプライアンスを改善し、ORの安全環境に関する全体的な認識を改善することが示されています。研究により、効果的なブリーフィングを2分以内に実行し、遅延を80%以上削減できることが実証されています。効果的な実装では、ワークフローの変更と、すべてのレベルのリーダーからの参加を含む、チームメンバー間の相互作用の期待を変更することが含まれます。ブリーフィングとデブリーフィングは、欠陥を明らかにし、ORの適応的変化を促進するための戦略です。 結論と関連性:ブリーフィングとデブリーフィングは、ORでのチームワークとコミュニケーションを改善するための良い方法です。効果的な実装は、患者の転帰の改善に関連している可能性があります。参加プロバイダーによるコミットメントは、手順に関連する関連情報の議論を含む効果的なブリーフィングに不可欠です。

OBJECTIVES: To describe the current state of the science for operating room (OR) briefings and debriefings, including an overview of key definitions, a review of the evidence of effectiveness, and a summary of our experiences as part of a comprehensive unit-based safety program. OVERVIEW: Use of preoperative briefings has been shown to improve team communication, decrease disruptions to surgical workflow, improve compliance with antibiotic and deep vein thrombosis prophylaxis, and improve overall perceptions about the safety climate in the OR. Studies have demonstrated that an effective briefing can be performed in less than 2 minutes and reduce delays by more than 80%. Effective implementation involves changing workflows and expectations of interaction among OR team members, including participation from leaders at all levels. Briefings and debriefings are a strategy for revealing defects and facilitating adaptive change in the OR. CONCLUSIONS AND RELEVANCE: Briefings and debriefings are a good method for improving teamwork and communication in the OR. Effective implementation may be associated with improved patient outcomes. Commitment by the participating providers is essential for effective briefings, which include discussion of relevant information pertaining to the procedure.

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