自閉症スペクトラム障害に関連する生物医学的異常の治療

最近の研究では、自閉症スペクトラム障害（ASD）に関連する生理学的異常に対処する新規治療の有効性を指摘しています。ASDの安全で効果的な治療法は限られたままであるため、これは重要です。これらの生理学的異常と、これらの異常の治療に取り組む研究については、この記事でレビューします。ミトコンドリア疾患の治療に一般的に使用される治療は、コアと関連するASD症状の両方を改善することがわかっています。二重盲検プラセボ対照（DBPC）の研究では、L-カルニチンとビタミンB、抗酸化物質、ビタミンE、および共酵素Q10を含むマルチビタミンを調査しましたが、非盲検試験ではユビキノールを調査しました。葉酸の形態であるフォリン酸を使用した制御および制御されていない研究は、ASDおよび葉酸関連経路の異常を持つ一部の子供のコアおよび関連するASD症状の顕著な改善を報告しています。酸化還元代謝の異常に対処できる治療には、DBPC研究では、非適応性研究における葉酸酸とビタミンCおよびN-アセチル-L-チェステインのメチルコバラミンが含まれます。これらの研究は、これらの治療でコアの改善と関連するASD症状を報告しています。最後に、オープンラベルとDBPCの両方の研究により、テトラヒドロビオプテリンによるCoreおよび関連するASD症状の改善が報告されています。全体として、これらの治療は一般に、ほとんどの子供にとって有意な悪影響なしでは十分に許容されていましたが、報告された副作用を詳細にレビューしました。このレビューは、ASDに関連する既知の生理学的異常を標的とするASDのコアおよび関連する症状に対する潜在的に安全で効果的な治療の証拠を提供します。これらの治療法が最も効果的である可能性のあるASDの子供のサブグループを定義し、DBPC、大規模な多施設研究での有効性を確認するには、さらなる研究が必要です。

Recent studies point to the effectiveness of novel treatments that address physiological abnormalities associated with autism spectrum disorder (ASD). This is significant because safe and effective treatments for ASD remain limited. These physiological abnormalities as well as studies addressing treatments of these abnormalities are reviewed in this article. Treatments commonly used to treat mitochondrial disease have been found to improve both core and associated ASD symptoms. Double-blind, placebo-controlled (DBPC) studies have investigated l-carnitine and a multivitamin containing B vitamins, antioxidants, vitamin E, and co-enzyme Q10 while non-blinded studies have investigated ubiquinol. Controlled and uncontrolled studies using folinic acid, a reduced form of folate, have reported marked improvements in core and associated ASD symptoms in some children with ASD and folate related pathway abnormities. Treatments that could address redox metabolism abnormalities include methylcobalamin with and without folinic acid in open-label studies and vitamin C and N-acetyl-l-cysteine in DBPC studies. These studies have reported improved core and associated ASD symptoms with these treatments. Lastly, both open-label and DBPC studies have reported improvements in core and associated ASD symptoms with tetrahydrobiopterin. Overall, these treatments were generally well-tolerated without significant adverse effects for most children, although we review the reported adverse effects in detail. This review provides evidence for potentially safe and effective treatments for core and associated symptoms of ASD that target underlying known physiological abnormalities associated with ASD. Further research is needed to define subgroups of children with ASD in which these treatments may be most effective as well as confirm their efficacy in DBPC, large-scale multicenter studies.