胎児の先天性心疾患と有害な周産期転帰は、孤立した単一機能性臍動脈が確認された

オーストラリアの三次センターでの孤立した単一臍動脈（SUA）と先天性心疾患/有害な周産期転帰との関連を調べる。研究集団は、2003年5月から2009年3月の間に、オーストラリアの王立女子病院メルボルンでの詳細な超音波検査中に、妊娠中期スキャンでSUAと診断された胎児で構成されていました。カラードップラーを使用して、胎児の膀胱に隣接する臍帯動脈を視覚化し、コードの自由ループのセクションで視覚化しました。SUAの診断は、胎盤および臍帯の組織病理学検査で確認されました。単羽の双子、染色体異常を伴う胎児または同時の心臓外異常が研究から除外されました。SUAを含む合計261の胎児が研究期間中に特定され、146症例が分離されました。染色体または心臓外の異常は存在しませんでした。完全なデータは、104/146妊娠（71.2％）で利用可能でした。診断時の平均妊娠年齢は21週間でした。これらの胎児のうち19（13.0％）で心臓の異常が検出されました。6つの形成不全左心臓症候群。大動脈の3つの縮語。ファロットの2つの四音。2つの形成不全右心症候群;2つの肺萎縮/狭窄;心臓腫と存在しない1つのダクトスヴェノソス。1つは異性性を去った。1つの正しい異性性と偉大な動脈の1つの転置。胎児の成長制限は9.8％（10）で存在し、34週間前に早産児が9例（8.7％）で発生しました。私たちの研究では、孤立したSUAは心臓の異常に関連しているが、34週間前にFGRと早産の頻度の増加とは関連していないことが示されています。

To examine the association between isolated single umbilical artery (SUA) and congenital heart disease/adverse perinatal outcome in an Australian tertiary centre. The study population was comprised of fetuses diagnosed with SUA at the mid-trimester scan between May 2003 and March 2009 during detailed ultrasound examination at The Royal Women's Hospital Melbourne, Australia. Colour Doppler was used to visualise the umbilical arteries adjacent to the fetal bladder and in a section of a free loop of cord. The diagnosis of SUA was confirmed on histopathology examination of the placenta and umbilical cord. Monochorionic twins, fetuses with chromosomal abnormalities or concurrent extracardiac anomalies were excluded from the study. A total of 261 fetuses with SUA were identified in the study period and 146 (59%) cases were isolated; no chromosomal or extracardiac abnormalities were present. Complete data were available in 104/146 pregnancies (71.2%). The mean gestational age at diagnosis was 21 weeks. A cardiac anomaly was detected in 19 of these fetuses (13.0%): six hypoplastic left heart syndromes; three coarctations of the aorta; two tetralogies of Fallot; two hypoplastic right heart syndromes; two pulmonary atresia/stenosis; one absent ductus venosus with cardiomegaly; one left isomerism; one right isomerism and one transposition of the great arteries. Fetal growth restriction was present in 9.8% (10) and preterm delivery before 34 weeks occurred in nine cases (8.7%). Our study has shown that isolated SUA is associated with cardiac anomalies, but is not associated with increased frequency of FGR and preterm delivery before 34 weeks.