アナフィラキシーショックのリスクがある複数のアレルギーのある患者における催眠麻酔と従来の麻酔の関連

雄患者は、噛むのを防ぎ、徐々に悪化した三叉神経痛に貢献した4つの衝撃を受けた上顎臼歯のアブレーションのために手術を必要としました。以前の2つの麻酔処置により、ICUでの長期滞在が必要な重度のアナフィラキシーショックのエピソードが発生しました。したがって、催眠麻酔は、この患者にとってより安全な選択肢として選択されました。4回の準備セッションの後、手術の日に、催眠術師は誘導を提供し、その後、口と顔の麻酔の提案が続きました。レミフェンタニルとセボフルランの導入後、挿管が発生しました。手術は約90分続き、平穏に進みました。この症例報告では、従来の催眠麻酔がどのように相乗的に機能し、薬物アレルギーの場合に特に有利である可能性があるかについて説明します。

A male patient needed surgery for the ablation of 4 impacted maxillary molars that prevented chewing and had contributed to progressively worsening trigeminal neuralgia. Two previous anesthetic procedures led to episodes of severe anaphylactic shock with the need for a prolonged stay in the ICU. Hypnotic anesthesia was therefore selected as a safer option for this patient. After 4 preparative sessions, on the day of surgery, the hypnotist provided an induction followed by suggestions for mouth and face anesthesia. Intubation occurred following the introduction of remifentanil and sevoflurane. The surgery lasted about 90 minutes and proceeded uneventfully. This case report describes how conventional and hypnotic anesthesia may work synergistically and may be particularly advantageous in case of drug allergy.