医師のためのアデノイド肥大の診断方法：アデノイド - ナソール咽頭比

目的：小児単位における鼻咽頭X線の診断精度に対する小児科医によるアデノイド肥大の予測の実現可能性を説明することを目指しました。 方法：2013年1月から2013年8月の間に、アデノイド肥大の可能性が高い46人の患者が研究に含まれていました。参加者は、以前のアデノイド摘出術を受けた場合、研究から除外されました。鼻、口蓋、または鼻咽頭の解剖学的異常。および急性感染。鼻内視鏡検査を実施し、他のデータの情報に盲目にされた耳鼻咽喉科医によって、すべての患者のアデノイドサイズ（cho窩閉塞率）を評価しました。すべての患者の横咽頭X線グラフは、他のデータの情報に盲目にされたアデノイド - ナソサファリンx（A-N）比の小児科医によって評価されました。A-N比は、藤岡法によって計算されました。各患者のA-N比は、鼻内視鏡検査で決定されたChoanal閉塞率と比較されました。スピアマン相関テストは統計分析に使用され、p <0.05は有意であると説明されました。 結果：この研究には46人の患者が含まれていました。研究サンプルは、25人の男性（54.3％）と21人の女性（45.7％）の患者で構成されていました。患者の平均年齢は6.17歳（範囲、2〜14歳）でした。鼻内視鏡検査では、平均（SD）cho腫閉塞率は64.6％（19.5％）（範囲、12.5％-90％）でした。平均（SD）A-N比は16.7（14.4）であることがわかりました。A-N比は、鼻内視鏡検査の所見（r = 0.334、p = 0.023）結論と相関していました。結論：A-N比は、アデノイド肥大の小児患者の有用で許容できる自信のある診断方法であることがわかりました。小児科医は、この方法を自信を持ってフォローアップまたは操作後に決定に使用できます。

OBJECTIVE: We aimed to describe the feasibility of a prediction of adenoid hypertrophy by pediatricians for diagnostic accuracy of nasopharyngeal x-ray in a pediatric unit. METHODS: Forty-six patients with a history of probable adenoid hypertrophy between January 2013 and August 2013 were included in the study. Participants were excluded from the study if they had previous adenoidectomy; anatomic anomaly in the nose, palate, or nasopharynx; and acute infection. Nasal endoscopy was performed and evaluated adenoid size (choanal obstruction ratio) in all patients by an otorhinolaryngologist who was blinded to the information of other data. Lateral nasopharyngeal x-ray graphs of all patients were evaluated by pediatricians with adenoid-nasopharynx (A-N) ratio, who were blinded to the information of other data. The A-N ratio was calculated by Fujioka method. The A-N ratio of each patient was compared with the choanal obstruction ratio that was determined in the nasal endoscopic examination. Spearman correlation test was used for statistical analysis, and P < 0.05 was described as significant. RESULTS: Forty-six patients were included in this study. The study sample consisted of 25 male (54.3%) and 21 female (45.7%) patients. The mean age of the patients was 6.17 years (range, 2-14 y). In the nasal endoscopic examination, the mean (SD) choanal obstruction ratio was 64.6% (19.5%) (range, 12.5%-90%). Mean (SD) A-N ratio was found to be 16.7 (14.4). The A-N ratio correlated with nasal endoscopic examination findings (r = 0.334, P = 0.023) CONCLUSIONS: The A-N ratio was found to be a useful, tolerable, and confident diagnostic method in pediatric patients for adenoid hypertrophy. Pediatricians can confidently use this method for decision after follow-up or operation.