トリグリセリドとグルコース指数：インスリン抵抗性の有用な指標

はじめに：インスリン抵抗性評価には、困難な応用の洗練された方法論が必要です。したがって、この状態の異なる推定量が提案されています。この研究の目的は、メタボリックシンドロームの有無にかかわらず、トリグリセリドとグルコース（TYG）指数をインスリン抵抗性のマーカーとして評価し、トリグリセリド/HDLコレステロール比（TG/HDL-C）と比較することでした（MS）。 材料と方法：アルゼンチンのバヒア・ブランカの人口の525人の成人の観察的、横断的研究が行われました。Ln（Tg [mg/dl] xグルコース[mg/dl]/2）として計算されたTygインデックスのMSの識別能力、およびTg/HDL-C比を評価しました。MSの事前テストの確率は30％でした。 結果：MSのないグループと比較して、TYGインデックスの平均値はMSのグループで高く、TG/HDL-C比との相関は良好でした。全体の母集団におけるMSのカットオフ値は、TYGインデックスで8.8（感度= 79％、特異性= 86％）、TG/HDL-C比（感度= 88％、特異性= 72％）で2.4でした。。これらのパラメーターの正の尤度比とテスト後確率は、それぞれ5.8対3.1および72％対58％でした。TYG指数のカットオフポイントは、男性で8.8、女性で8.7でした。TG/C-HDLのそれぞれの値は、男性で3.1、女性で2.2でした。 結論：TYGインデックスはMSの優れた判別剤でした。その単純な計算では、インスリン抵抗性の代替マーカーとしてのさらなる研究が必要です。

INTRODUCTION: Insulin resistance assessment requires sophisticated methodology of difficult application. Therefore, different estimators for this condition have been suggested. The aim of this study was to evaluate the triglycerides and glucose (TyG) index as a marker of insulin resistance and to compare it to the triglycerides/HDL cholesterol ratio (TG/HDL-C), in subjects with and without metabolic syndrome (MS). MATERIAL AND METHODS: An observational, cross-sectional study was conducted on 525 adults of a population from Bahia Blanca, Argentina, who were divided into two groups: with MS (n=89) and without MS (n=436). The discriminating capacities for MS of the TyG index, calculated as Ln (TG [mg/dL] x glucose [mg/dL]/2), and the TG/HDL-C ratio were evaluated. Pre-test probability for MS was 30%. RESULTS: The mean value of the TyG index was higher in the group with MS as compared to the group without MS and its correlation with the TG/HDL-C ratio was good. The cut-off values for MS in the overall population were 8.8 for the TyG index (sensitivity=79%, specificity=86%), and 2.4 for the TG/HDL-C ratio (sensitivity=88%, specificity=72%). The positive likelihood ratios and post-test probabilities for these parameters were 5.8 vs 3.1 and 72% vs 58% respectively. The cut-off point for the TyG index was 8.8 in men and 8.7 in women; the respective values for TG/C-HDL were 3.1 in men and 2.2 in women. CONCLUSIONS: The TyG index was a good discriminant of MS. Its simple calculation warrants its further study as an alternative marker of insulin resistance.