Ziehl NeelsenとFlurochrome染色を使用した結核患者のspおよび唾液塗抹標本における結核菌の実証 - 比較研究

背景：結核の早期検出は、特に非生産的な咳の患者での罹患率と死亡率を減らすために重要です。sput標本の収集と処理に伴う面倒なプロセスを克服するために、Ziehl Neelsen（ZN）法によるsputの報告のために時間がかかり、症状のない結核患者の疑いのある人物のスクリーニング検査を導入するために、現在の研究は唾液を使用して設計されました。診断培地およびオーラミンローダミン（AR）として染色方法として。文献のレビューでは、フルクロム染色で唾液を使用して結核の診断を試みた研究はありませんでした。したがって、本研究は設計されました。 目的：唾液を使用して結核患者の定期的なスクリーニングテストを導入し、肺結核患者の斑点および唾液塗抹標本における日常的なZn染色法とAR蛍光染色法の診断効果を決定する。 設定と設計：実験室の設定と実験設計。 材料と方法：肺結核の既知の症例のspと唾液の50個のスミアサンプルを、日常的なZn染色およびAR蛍光染色で他の染色で染色しました。すべての標本は、ローウェンシュタイン - ジェンセン培地に接種されました。塗抹標本は、Zn染色のx 1000倍率、および国立結核研究所によって提案され、RNTCPグレーディングシステムによって等級付けされたグリッドパターンによるAR染色のx 400倍率の下で、結核性菌のスキャンに服従しました。 結果：50個のsputumサンプルはすべて、ZnおよびAR染色によって100％の陽性を示しましたが、培養では76％の陽性しか見られませんでした。50の唾液サンプルのうち、10％の症例がZnで陽性であり、76％がARで陽性であり、文化法による70％でした。カイスクエアテストを使用した統計分析が行われ、値はAR染色技術で統計的に非常に重要であることがわかりました。（P <0.001）結論：唾液は、フルクロム染色法を支援した場合、肺結核患者のスクリーニングと同様に診断の重要なツールであることが証明できます。

BACKGROUND: Early detection of tuberculosis is important for reducing its morbidity and mortality especially in the patients with non-productive cough. To overcome the cumbersome process involved in collection and processing of the sputum specimen, the time consumed for reporting of sputum by Ziehl Neelsen (ZN) method and to introduce a routine screening test in suspected, symptomless tuberculosis patients, the present study was designed using saliva as diagnostic medium and Auramine Rhodamine (AR) as staining method. On review of literature, there was no study which has tried diagnosing tuberculosis using saliva with flurochrome stain; hence the present study was designed. AIM: To introduce a routine screening test for tuberculosis patient using saliva and to determine the diagnostic efficacy of routine ZN staining method and AR fluorescent staining method in sputum and saliva smears of pulmonary tuberculosis patients. SETTINGS AND DESIGN: Laboratory settings and Experimental design. MATERIALS AND METHOD: Fifty smears samples of sputum and saliva of known cases of pulmonary tuberculosis were stained with routine ZN stain and other with AR fluorescent stain. All the specimens were inoculated into Lowenstein-Jensen culture media. The smears were subjected for scanning of Mycobacterium tuberculous bacilli under X 1000 magnification for ZN stain and X 400 magnification for AR stain by grid pattern proposed by National tuberculosis institute and graded by RNTCP grading system. RESULTS: All 50 sputum samples showed 100% positivity by ZN and AR stain while only 76% positivity was seen by culture. Of the 50 saliva samples 10% cases were positive by ZN, 76% were positive by AR & 70% by culture method. Statistical analysis using chi square test was done, and the value was found to be statistically highly significant for AR staining technique. (p<0.001) CONCLUSION: Saliva can prove to be an important tool for the diagnosis as well as screening of the patients with pulmonary tuberculosis when aided with flurochrome staining method.