直腸腫瘤のある犬の直腸プルスルー手術後の合併症と結果：74症例（2000-2013）

目的：直腸プルスルー（RPT）手術後の合併症の発生率と因子を評価し、直腸腫瘍の犬の結果を評価します。 デザイン：レトロスペクティブケースシリーズ。 動物：直腸腫瘤のある74匹の犬。 手順：信号、歴史、診断検査、直腸疾患の種類、外科的詳細、術後の合併症、治療、および結果に関する情報は、医療記録とフォローアップ通信から得られました。生存時間が計算されました。記述統計が生成されました。回帰分析を使用して、術後合併症と生存時間の発達に対するさまざまな変数の効果を評価しました。 結果：58人（78.4％）の犬は術後合併症を発症しました。その中で最も一般的なのは、影響を受けた42人（56.8％）の犬を伴う糞便失禁でした。その他の合併症には、下痢（n = 32）、テネスマス（23）、狭窄形成（16）、直腸出血（8）、便秘（7）、裂開（6）、および感染（4）が含まれます。直腸腫瘍は10匹の犬で再発しました。生存時間の中央値は、すべての犬では1、150日、悪性腫瘍の犬では726日でした。最も一般的な2つの直腸腫瘤は、直腸癌とin situの直腸癌であり、これらの腫瘍を持つ犬はそれぞれ696日および1,006日の生存期間の中央値でした。 結論と臨床的関連性：RPT手術を受けた直腸疾患のある犬は、合併症の発生率が高かった。しかし、これらの犬には局所腫瘍制御と生存期間が良好でした。術後合併症の生活の質と腫瘍学的転帰に対するリスクと影響は、直腸腫瘤のある犬でRPT手術が行われる前に、飼い主と議論する必要があります。

OBJECTIVE: To evaluate the incidence of and factors associated with complications following rectal pull-through (RPT) surgery and the outcome for dogs with rectal tumors. DESIGN: Retrospective case series. ANIMALS: 74 dogs with rectal masses. PROCEDURES: Information regarding signalment, history, diagnostic testing, type of rectal disease, surgical details, and postoperative complications, treatments, and outcomes was obtained from medical records and follow-up communications. Survival times were calculated. Descriptive statistics were generated. Regression analyses were used to evaluate the effect of various variables on the development of postsurgical complications and survival time. RESULTS: 58 (78.4%) dogs developed postsurgical complications, the most common of which was fecal incontinence with 42 (56.8%) dogs affected, of which 23 (54.8%) developed permanent incontinence. Other complications included diarrhea (n = 32), tenesmus (23), stricture formation (16), rectal bleeding (8), constipation (7), dehiscence (6), and infection (4). The rectal tumor recurred in 10 dogs. The median survival time was 1,150 days for all dogs and 726 days for dogs with malignant tumors. The 2 most common rectal masses were rectal carcinoma and rectal carcinoma in situ, and the dogs with these tumors had median survival times of 696 and 1,006 days, respectively. CONCLUSIONS AND CLINICAL RELEVANCE: Dogs with rectal diseases that underwent RPT surgery had a high incidence of complications; however, those dogs had good local tumor control and survival times. The risk and impact of postsurgical complications on the quality of life and oncological outcomes should be discussed with owners before RPT surgery is performed in dogs with rectal masses.