アトピー性の汚れた首か、アトピー性色素沈着を獲得しましたか？シンガポールの国立皮膚センターの疫学的および臨床研究

背景：「Atopic Dirty Neck」は、アトピー性皮膚炎患者（AD）の患者において、よく理解されていない後天性過剰発作です。 目的：このエンティティの機能を統合した単一センターエクスペリエンスを報告する。 方法：National Skin Centerで5か月間にわたって見られる汚れた首のADのすべての患者が参加するよう招待されました。 結果：検査された544人のAD患者のうち、78人（14.3％）が首の色素沈着を獲得しました。大多数は、中程度から重度の湿疹を持っていました。組織病理学は、上皮メラニンおよび真皮メラノファージ、肥厚した基底膜、および密な表在性血管浸潤性の増加を示しました。 結論：アトピー性色素沈着の後天性は、特に思春期のアジアの男性で高い有病率を持っています。臨床病理学的相関は、摩擦メラノーシスと炎症後の過剰発作の両方に起因することを示唆しています。波及した外観と青年期の発症は、おそらく並置型のビーズのラインの強調によるものです。湿疹の最適な制御は、発達を改善し、潜在的に防止する可能性があります。これは、状態の心理社会的影響を考慮することで重要です。

BACKGROUND: 'Atopic dirty neck' is a poorly understood acquired hyperpigmentation in patients with atopic dermatitis (AD). OBJECTIVE: To report a single-centre experience with synthesis of this entity's features. METHODS: All patients with AD with dirty neck seen over a 5-month period at the National Skin Centre were invited to participate. RESULTS: Out of 544 AD patients examined, 78 (14.3%) had acquired pigmentation of the neck. The majority had moderate-to-severe underlying eczema. Histopathology showed increased epidermal melanin and dermal melanophages, a thickened basement membrane and a dense superficial perivascular infiltrate. CONCLUSION: Acquired atopic hyperpigmentation has a high prevalence, particularly in adolescent Asian males. Clinico-pathological correlation suggests it results from both frictional melanosis and post-inflammatory hyperpigmentation. The rippled appearance and the onset in adolescence are probably due to accentuation of the juxta-clavicular beaded lines. Optimal control of eczema may improve and potentially prevent the development, which is of importance considering the psychosocial impact of the condition.