イングランドとウェールズのガスによる自殺2001-2011：新しい自殺方法の出現の証拠

背景：ガスティング、特にバーベキュー炭の燃焼による一酸化炭素中毒による自殺死亡の増加は、東アジアの多くの地域で発生し、一部の国では全体的な自殺率が上昇しました。アジア以外のガス中毒自殺の最近の傾向はほとんど注目されていません。 方法：イングランドとウェールズ（2001-2011）でガスティングすることにより、自殺死亡率データを使用して自殺を分析しました。バーベキューチャコールガス、ヘリウム、および硫化水素を含む自殺の特定の検索を実施しました。ヘリウムを自殺の方法として使用した8人の検死官の記録を分析しました。これは、4人の検死官の記録の体系的な検索から特定されました。 結果：2001年から2011年にかけて、イギリスとウェールズの自殺死亡の5.2％を占めました。ガス自殺の数は、2001年の368から2011年までに174に減少しました（53％の削減）。転倒は、車の排気や一酸化炭素の他の供給源を含む死亡の減少によるものでした。2001年から2002年の2年間の5年間の死から2010年から2011年の89人までのヘリウム吸入により、死亡が急速に増加しました（17倍の増加）。硫化水素（2001年から2002年には2010年から2011年の14症例対14症例）とバーベキューチャコールガス（2001年から2002年に1症例対2010年から2011年に11症例）を含む死亡のわずかな上昇がありました。他の方法を使用している個人と比較して、自殺のために新しいタイプのガスを採用している自殺者は一般に若く、より裕福な社会経済グループからでした。記録がレビューされたヘリウム吸入によって死亡した8人の個人のうち4人のコローンの記録は、彼らの選択におけるインターネットの関与の証拠を示しました。 制限：症例の50％以上で、一酸化炭素（車の排気またはバーベキュー炭）の供給源を特定することができませんでした。 結論：自殺の方法としてのヘリウム吸入の増加は、車の排気を使用することにより、自殺の最近の減少を部分的に相殺しました。東アジアの木炭燃焼自殺の最近の上昇と同様に、ヘリウムの使用における潜在的な流行の増加を防ぐために、公衆衛生対策が緊急に必要です。

BACKGROUND: Increases in suicide deaths by gassing, particularly carbon monoxide poisoning from burning barbecue charcoal, have occurred in many parts of East Asia and resulted in rises in overall suicide rates in some countries. Recent trends in gas poisoning suicides outside Asia have received little attention. METHODS: We analysed suicides by gassing in England and Wales (2001-2011) using national suicide mortality data enhanced by free text searching of information sent by coroners to the Office for National Statistics (ONS). We conducted specific searches for suicides involving barbecue charcoal gas, helium, and hydrogen sulphide. We analysed coroners' records of eight people who used helium as a method of suicide, identified from systematic searches of the records of four coroners. RESULTS: Gassing accounted for 5.2% of suicide deaths in England and Wales during 2001-2011. The number of gas suicides declined from 368 in 2001 to 174 by 2011 (a 53% reduction). The fall was due to a decline in deaths involving car exhaust and other sources of carbon monoxide. There was a rapid rise in deaths due to helium inhalation over the period, from five deaths in the two year period 2001-2002 to 89 in 2010-2011 (a 17-fold increase). There were small rises in deaths involving hydrogen sulphide (0 cases in 2001-2002 versus 14 cases in 2010-2011) and barbecue charcoal gas (1 case in 2001-2002 versus 11 cases in 2010-2011). Compared to individuals using other methods, those suicides adopting new types of gas for suicide were generally younger and from more affluent socioeconomic groups. The corones' records of four of the eight individuals dying by helium inhalation whose records were reviewed showed evidence of Internet involvement in their choice of method. LIMITATIONS: We were not able to identify the source of carbon monoxide (car exhaust or barbecue charcoal) for over 50% of cases. CONCLUSION: Increases in helium inhalation as a method of suicide have partially offset recent decreases in suicide by the use of car exhaust. Public health measures are urgently needed to prevent a potential epidemic rise in the use of helium similar to the recent rises in charcoal burning suicides in East Asia.