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The Journal of international medical research2014Dec01Vol.42issue(6)

出現せん妄は、幼稚園時代の子供たちの斜視手術の侵襲性に関連しています

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文献タイプ:
  • Journal Article
  • Observational Study
概要
Abstract

目的:術前の不安と出現せん妄(ED)との相関を調査し、斜筋手術を受けている就学前の小児患者におけるED(手術の侵襲性など)に寄与する他の要因を特定する。 方法:この前向き観察研究では、緊張手術が予定されている韓国の子供(2〜5歳)を登録しました。修正されたイェール術前の不安スケールを完了した後、全身麻酔が誘発されました。術後、小児麻酔の出現せん妄(PAED)スコア(EDの程度のインデックスとして使用)および4ポイントのせん妄スケール(ED発生率)を収集し、5分ごとに測定しました。患者は、外科的浸潤性の程度に従って分類されました。グループU-S、片側眼の単筋矯正。グループU-M、片側眼の多筋肉補正;グループB-S、両側の眼の単筋矯正。グループB-M、二国間眼の多筋肉補正。 結果:合計90人の小児患者が研究に参加しました。最大PAEDスコアは、術前の不安の存在と相関しませんでした。グループB-Mの最大PAEDスコアは、他のグループで観察されたスコアよりも有意に高かった。 結論:術前の不安は、斜視手術を受けている就学前の小児患者のEDとは関係ありませんでした。EDの発生率と重症度は、より複雑な斜視手術を受けた患者では、より単純な処置を受けた患者と比較して高かった。

目的:術前の不安と出現せん妄(ED)との相関を調査し、斜筋手術を受けている就学前の小児患者におけるED(手術の侵襲性など)に寄与する他の要因を特定する。 方法:この前向き観察研究では、緊張手術が予定されている韓国の子供(2〜5歳)を登録しました。修正されたイェール術前の不安スケールを完了した後、全身麻酔が誘発されました。術後、小児麻酔の出現せん妄(PAED)スコア(EDの程度のインデックスとして使用)および4ポイントのせん妄スケール(ED発生率)を収集し、5分ごとに測定しました。患者は、外科的浸潤性の程度に従って分類されました。グループU-S、片側眼の単筋矯正。グループU-M、片側眼の多筋肉補正;グループB-S、両側の眼の単筋矯正。グループB-M、二国間眼の多筋肉補正。 結果:合計90人の小児患者が研究に参加しました。最大PAEDスコアは、術前の不安の存在と相関しませんでした。グループB-Mの最大PAEDスコアは、他のグループで観察されたスコアよりも有意に高かった。 結論:術前の不安は、斜視手術を受けている就学前の小児患者のEDとは関係ありませんでした。EDの発生率と重症度は、より複雑な斜視手術を受けた患者では、より単純な処置を受けた患者と比較して高かった。

OBJECTIVES: To investigate the correlation between preoperative anxiety and emergence delirium (ED), and to identify other factors that contribute to ED (such as invasiveness of surgery), in preschool-age paediatric patients undergoing strabismus surgery. METHODS: This prospective observational study enrolled Korean children (aged 2-5 years), scheduled for strabismus surgery. After completing the modified Yale Preoperative Anxiety Scale, general anaesthesia was induced. Postoperatively, Pediatric Anesthesia Emergence Delirium (PAED) scores (used as an index of the degree of ED) and a four-point delirium scale (ED incidence), were collected and measured every 5 min. Patients were categorized according to the degree of surgical invasiveness: group U-S, single-muscle correction in a unilateral eye; group U-M, multiple-muscle correction in a unilateral eye; group B-S, single-muscle correction in bilateral eyes; group B-M, multiple-muscle correction in bilateral eyes. RESULTS: A total of 90 paediatric patients participated in the study. Maximum PAED scores did not correlate with the presence of preoperative anxiety. The maximum PAED score of group B-M was significantly higher than scores observed in other groups. CONCLUSIONS: Preoperative anxiety was not related to ED in preschool-age paediatric patients undergoing strabismus surgery. The incidence and severity of ED was higher in patients who underwent more complicated strabismus surgery, compared with those undergoing simpler procedures.

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