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The Journal of hand surgery2014Dec01Vol.39issue(12)

伸筋の形態Carpi Ulnaris溝と腱

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文献タイプ:
  • Journal Article
概要
Abstract

目的:遠位尺骨上の伸筋のulnaris(ECU)筋膜の支持が尺骨側の手首の痛みを引き起こす可能性があります。特に、腱が前腕回転を伴う線維骨溝から内側に亜吸収する場合。傷害の潜在的な危険因子とECU溝を修正する適応をよりよく理解するために、ECU溝と腱の形態を評価して定量化しました。 方法:60人の患者における三角線毛皮症複合体と皮膚骨間病理のために得られた手首の軸平面磁気共鳴画像法をレビューしました。平均と標準誤差が計算され、溝の幅と深さ、溝の曲率の半径、運ぶ角度、腱と生化の比を比較するために実行された不対のスチューデントTテストが実行されました。 結果:23人の女性(38%)があり、患者の平均年齢は40歳(範囲、17-71年)でした。平均の平均ECU溝深度と標準誤差は1.4 mm±0.1 mmでした。尺骨ECU溝の曲率半径は、7.0 mm±0.4 mmであり、143°±2°の持ち運び角であることがわかりました。ニュートラルな前腕回転では、ECU腱への幅の平均比は0.7±0.02でした。データは正規分布に近似しました。三角形の線維骨皮骨複合体とインターカルパル病理サブグループの間にこれらの測定に統計的に有意な差はありませんでした。 結論:ECU溝と腱の関係の変動は、腱症または腱亜脱臼の危険因子を表すために結合する可能性があります。以前に認識されていたよりも、ECU溝の形態のより正規分布があるかもしれません。 臨床的関連性:ECUの損傷は、潜在的な外科的再建と尺骨溝の深化に加えて、腱と下部の臨床イメージングを必要とする場合があります。このレポートは、ECU溝の規範的な形態と深さを確立し、治療のモダリティを考慮する際に比較ベースラインを提供します。

目的:遠位尺骨上の伸筋のulnaris(ECU)筋膜の支持が尺骨側の手首の痛みを引き起こす可能性があります。特に、腱が前腕回転を伴う線維骨溝から内側に亜吸収する場合。傷害の潜在的な危険因子とECU溝を修正する適応をよりよく理解するために、ECU溝と腱の形態を評価して定量化しました。 方法:60人の患者における三角線毛皮症複合体と皮膚骨間病理のために得られた手首の軸平面磁気共鳴画像法をレビューしました。平均と標準誤差が計算され、溝の幅と深さ、溝の曲率の半径、運ぶ角度、腱と生化の比を比較するために実行された不対のスチューデントTテストが実行されました。 結果:23人の女性(38%)があり、患者の平均年齢は40歳(範囲、17-71年)でした。平均の平均ECU溝深度と標準誤差は1.4 mm±0.1 mmでした。尺骨ECU溝の曲率半径は、7.0 mm±0.4 mmであり、143°±2°の持ち運び角であることがわかりました。ニュートラルな前腕回転では、ECU腱への幅の平均比は0.7±0.02でした。データは正規分布に近似しました。三角形の線維骨皮骨複合体とインターカルパル病理サブグループの間にこれらの測定に統計的に有意な差はありませんでした。 結論:ECU溝と腱の関係の変動は、腱症または腱亜脱臼の危険因子を表すために結合する可能性があります。以前に認識されていたよりも、ECU溝の形態のより正規分布があるかもしれません。 臨床的関連性:ECUの損傷は、潜在的な外科的再建と尺骨溝の深化に加えて、腱と下部の臨床イメージングを必要とする場合があります。このレポートは、ECU溝の規範的な形態と深さを確立し、治療のモダリティを考慮する際に比較ベースラインを提供します。

PURPOSE: Injury to the extensor carpi ulnaris (ECU) fascial supports on the distal ulna can result in ulnar-sided wrist pain, particularly when the tendon subluxates medially out of the fibroosseous groove with forearm rotation. To better understand the potential risk factors for injury and the indications for modifying the ECU groove, we have evaluated and quantified the morphology of the ECU groove and tendon. METHODS: Axial plane magnetic resonance imaging of the wrist obtained for triangular fibrocartilage complex and intercarpal pathology in 60 patients were reviewed. Mean and standard error of the mean were calculated and unpaired Student t tests performed to compare groove width and depth, radius of curvature of the groove, carrying angle, and tendon-to-groove ratio. RESULTS: There were 23 females (38%), and the mean patient age was 40 years (range, 17-71 y). The average ECU groove depth and standard error of the mean was 1.4 mm ± 0.1 mm. The radius of curvature for the ulnar ECU groove was found to be 7.0 mm ± 0.4 mm with a carrying angle of 143° ± 2°. In neutral forearm rotation, the average ratio of the width of the ECU tendon to groove was 0.7 ± 0.02. The data approximated a normal distribution. There were no statistically significant differences in these measurements between the triangular fibrocartilage complex and the intercarpal pathology subgroups. CONCLUSIONS: Variability in the relationship of the ECU groove and tendon may combine to represent risk factors for tendinosis or tendon subluxation. There may be a more normal distribution of ECU groove morphology than previously recognized. CLINICAL RELEVANCE: ECU injuries may require clinical imaging of the tendon and subsheath, in addition to potential surgical reconstruction and ulnar groove deepening. This report establishes the normative morphology and depth of the ECU groove and provides a comparative baseline when considering treatment modalities.

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