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目的：アルブミン尿および推定糸球体ろ過率の低下（EGFR）は、進行した腎症を伴うヨーロッパの職業集団の認知パフォーマンスの低下とリンクしています。2型糖尿病（T2D）とのアフリカ系アメリカ人（AAS）の関係はあまり明確ではありません。認知パフォーマンスのテスト、尿アルブミン：クレアチニン比（UACR）、およびCKD-EPI EGFRは、関係を決定するためにT2Dを持つ無関係なAASで実行されました。 方法：アフリカ系アメリカ人ダイアベテス心臓研究（AA-DHS）マインドでT2Dを採用した263の無関係なAAの横断分析。グローバル認知機能（ミニメンタル状態試験[3MSE]およびモントリオール認知評価[MOCA]）、メモリ（Rey聴覚言語学習テスト[RAVLT]）、実行機能（動物のストループ、動物の言葉による流encyさ、および桁シンボルコピー[DSC]）、UACR、およびEGFRが決定されました。認知テストと腎パラメーターの関係は、年齢、性別、ボディマス指数、ヘモグロビンA1C、教育レベル、高血圧、LDLコレステロールのために調整された多変量モデルを使用して評価されました。 結果：参加者の平均±SD年齢は60.2±9.7歳で、62.7％は女性、T2D期間は14.3±8.9歳、EGFR 86.0±23.2 ml/min/min/1.73 m（2）、UACR 155.8±542.1（中央値8.11）mg/g。調整されたモデルでは、より高いUACRは、3MSE（P = 0.014）、MOCA（P = 0.0089）、DSC（P = 0.0004）、Stroop Performance Time（P = 0.003）、Stroop Errors（P = 0.032）、およびStroopに関連していました。干渉（p = 0.026）。より高いEGFRは、DSCのパフォーマンスの向上に関連していました（P = 0.0071）。 結論：T2DのAASでは、アルブミン尿とEGFRは、軽度の腎疾患であっても認知機能と関連していた。これらのデータは、腎臓病の後期段階の前に認知機能低下を防ぐための介入の必要性を強調しています。
目的：アルブミン尿および推定糸球体ろ過率の低下（EGFR）は、進行した腎症を伴うヨーロッパの職業集団の認知パフォーマンスの低下とリンクしています。2型糖尿病（T2D）とのアフリカ系アメリカ人（AAS）の関係はあまり明確ではありません。認知パフォーマンスのテスト、尿アルブミン：クレアチニン比（UACR）、およびCKD-EPI EGFRは、関係を決定するためにT2Dを持つ無関係なAASで実行されました。 方法：アフリカ系アメリカ人ダイアベテス心臓研究（AA-DHS）マインドでT2Dを採用した263の無関係なAAの横断分析。グローバル認知機能（ミニメンタル状態試験[3MSE]およびモントリオール認知評価[MOCA]）、メモリ（Rey聴覚言語学習テスト[RAVLT]）、実行機能（動物のストループ、動物の言葉による流encyさ、および桁シンボルコピー[DSC]）、UACR、およびEGFRが決定されました。認知テストと腎パラメーターの関係は、年齢、性別、ボディマス指数、ヘモグロビンA1C、教育レベル、高血圧、LDLコレステロールのために調整された多変量モデルを使用して評価されました。 結果：参加者の平均±SD年齢は60.2±9.7歳で、62.7％は女性、T2D期間は14.3±8.9歳、EGFR 86.0±23.2 ml/min/min/1.73 m（2）、UACR 155.8±542.1（中央値8.11）mg/g。調整されたモデルでは、より高いUACRは、3MSE（P = 0.014）、MOCA（P = 0.0089）、DSC（P = 0.0004）、Stroop Performance Time（P = 0.003）、Stroop Errors（P = 0.032）、およびStroopに関連していました。干渉（p = 0.026）。より高いEGFRは、DSCのパフォーマンスの向上に関連していました（P = 0.0071）。 結論：T2DのAASでは、アルブミン尿とEGFRは、軽度の腎疾患であっても認知機能と関連していた。これらのデータは、腎臓病の後期段階の前に認知機能低下を防ぐための介入の必要性を強調しています。
AIMS: Albuminuria and reduced estimated glomerular filtration rate (eGFR) are linked with poorer cognitive performance in European-ancestry populations with advanced nephropathy; relationships in African Americans (AAs) with type 2 diabetes (T2D) are less clear. Tests of cognitive performance, urine albumin:creatinine ratio (UACR), and CKD-EPI eGFR were performed in unrelated AAs with T2D to determine relationships. METHODS: Cross-sectional analysis of 263 unrelated AAs with T2D recruited in the African American-Diabetes Heart Study (AA-DHS) MIND. Global cognitive function (mini-mental state exam [3MSE] and Montreal Cognitive Assessment [MoCA]), memory (Rey Auditory Verbal Learning Test [RAVLT]), executive function (Stroop, verbal fluency for animals, and Digit Symbol Copy [DSC]), UACR, and eGFR were determined. Relationships between cognitive tests and renal parameters were assessed using multivariate models, adjusted for age, gender, body mass index, hemoglobin A1c, level of education, hypertension, and LDL cholesterol. RESULTS: Participants had a mean ± SD age of 60.2 ± 9.7 years, 62.7% were female, T2D duration was 14.3 ± 8.9 years, eGFR 86.0 ± 23.2 ml/min/1.73 m(2), and UACR 155.8 ± 542.1 (median 8.1) mg/g. In adjusted models, higher UACR was associated with worse 3MSE (p = 0.014), MoCA (p = 0.0089), DSC (p = 0.0004), Stroop performance time (p = 0.003), Stroop errors (p = 0.032), and Stroop interference (p = 0.026). Higher eGFR was associated with better performance on DSC (p = 0.0071). CONCLUSIONS: In AAs with T2D, albuminuria and eGFR were associated with cognitive function, even in mild kidney disease. These data stress the need for interventions to prevent cognitive decline well before the late stages of kidney disease.
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