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目的：この研究の目的は、長期追跡研究で卵巣顆粒膜細胞腫瘍（GCT）の患者の臨床的予後因子と生存を評価することでした。 方法：1956年から2012年までヘルシンキ大学中央病院で診断された合計240の成人型GCTが組織学的に再評価されました。画像、手術、化学療法の主要な発展に関連したいくつかの臨床因子についてデータを分析しました：The Old Era（1956-1983）およびThe New Era（1984-2012）。生存の予後因子は、単変量および多変量解析で評価されました。 結果：元の診断は、187人（77.9％）の患者で確認されました。国際婦人科および産科連盟I病は89.2％で存在しました。7.0％のステージII。3.8％のステージIII。およびステージIV、ケースの0％。診断時の平均年齢（52.9歳）と平均腫瘍サイズ（10.8 cm）は、時間の経過とともに有意に変化しませんでした。最も一般的な症状は異常な出血でしたが、14％は無症候性でした。平均追跡期間は15。7年でした。再発率は両方の時代で類似していた。GCT固有の5年、10年、および20年の生存率は、旧時代では95.6％、88.1％、79.8％、新しい時代の97.2％、94.8％、94.8％でした。単変量解析では、古い時代、60歳以上の患者年齢、10 cmを超える腫瘍サイズ、進行期、残留腫瘍、およびホルモン補助治療の使用はGCT関連の死亡と関連していました。経口避妊薬の事前の使用と不妊症の病歴は生存率を改善しました。多変量解析では、段階がGCT固有の生存の唯一の独立した予後因子でした。 結論：GCTの正確な組織学的診断が不可欠です。IV期の病気は非常に希少です。しかし、腫瘍の病期は、GCT特異的生存のために他の臨床予後因子を克服します。肥沃度標準手術、経口避妊薬の使用、またはホルモン補充療法は、生存の危険因子ではないようです。
目的：この研究の目的は、長期追跡研究で卵巣顆粒膜細胞腫瘍（GCT）の患者の臨床的予後因子と生存を評価することでした。 方法：1956年から2012年までヘルシンキ大学中央病院で診断された合計240の成人型GCTが組織学的に再評価されました。画像、手術、化学療法の主要な発展に関連したいくつかの臨床因子についてデータを分析しました：The Old Era（1956-1983）およびThe New Era（1984-2012）。生存の予後因子は、単変量および多変量解析で評価されました。 結果：元の診断は、187人（77.9％）の患者で確認されました。国際婦人科および産科連盟I病は89.2％で存在しました。7.0％のステージII。3.8％のステージIII。およびステージIV、ケースの0％。診断時の平均年齢（52.9歳）と平均腫瘍サイズ（10.8 cm）は、時間の経過とともに有意に変化しませんでした。最も一般的な症状は異常な出血でしたが、14％は無症候性でした。平均追跡期間は15。7年でした。再発率は両方の時代で類似していた。GCT固有の5年、10年、および20年の生存率は、旧時代では95.6％、88.1％、79.8％、新しい時代の97.2％、94.8％、94.8％でした。単変量解析では、古い時代、60歳以上の患者年齢、10 cmを超える腫瘍サイズ、進行期、残留腫瘍、およびホルモン補助治療の使用はGCT関連の死亡と関連していました。経口避妊薬の事前の使用と不妊症の病歴は生存率を改善しました。多変量解析では、段階がGCT固有の生存の唯一の独立した予後因子でした。 結論：GCTの正確な組織学的診断が不可欠です。IV期の病気は非常に希少です。しかし、腫瘍の病期は、GCT特異的生存のために他の臨床予後因子を克服します。肥沃度標準手術、経口避妊薬の使用、またはホルモン補充療法は、生存の危険因子ではないようです。
OBJECTIVE: The objective of this study was to evaluate clinical prognostic factors and survival of patients with ovarian granulosa cell tumors (GCTs) in a long-term follow-up study. METHODS: A total of 240 adult-type GCTs diagnosed in Helsinki University Central Hospital from 1956 to 2012 were histologically reevaluated. Data were analyzed for several clinical factors in relation to major developments in imaging, surgery, and chemotherapy: the old era (1956-1983) and the new era (1984-2012). Prognostic factors for survival were evaluated in the univariate and multivariate analyses. RESULTS: The original diagnosis was confirmed in 187 (77.9%) patients. The International Federation of Gynecology and Obstetrics stage I disease was present in 89.2%; stage II, in 7.0%; stage III, in 3.8%; and stage IV, in 0% of cases. The mean age at diagnosis (52.9 years) and the mean tumor size (10.8 cm) did not change significantly over time. The most common presenting symptom was abnormal bleeding, but 14% were asymptomatic. The mean follow-up period was 15.7 years. Recurrence rate was similar in both eras. The GCT-specific 5-, 10-, and 20-year survival rates were 95.6%, 88.1%, and 79.8% in the old era as well as 97.2%, 94.8%, and 94.8% in the new era, respectively. In the univariate analyses, old era, patient age older than 60 years, tumor size greater than 10 cm, advanced stage, residual tumor, and use of hormonal adjuvant treatment were associated with GCT-related deaths. Prior use of oral contraceptives and history of infertility improved survival rates. In the multivariate analysis, stage was the only independent prognostic factor for GCT-specific survival. CONCLUSIONS: An accurate histological diagnosis of GCT is essential. Stage IV disease is an extreme rarity. However, tumor stage overcomes other possible clinical prognostic factors for GCT-specific survival. Fertility-sparing surgery, the use of oral contraceptives, or hormonal replacement therapy seems not to be risk factors for survival.
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