[タペンタドール長期放出は、以前にオキシコドン/ナロキソンを投与された慢性疼痛患者の鎮痛、機能障害、生活の質を改善する]

研究の目的：一般開業医と内科医が関与する前向きではない研究のこのサブグループ分析では、以前にオキシコドン/ナロキソンを投与された患者の治療のためのタペンタドールの長期放出（タペンタドールPR;パラキシア遅延）の投与を調査しました。 方法：この分析には、以前にオキシコドン/ナロキソン（n = 382）で治療されたすべての患者の全体的な有効性サンプル（n = 5,002）データから含まれていました。3か月の観察期間中のデータ収集には、以前および付随する鎮痛治療、タペンタドールPR投与、疼痛強度、機能障害、およびタペンタドールPRの忍容性が含まれます。健康に関連する生活の質は、SF-12アンケートを使用している患者によるベースラインおよび観察の終了時に文書化されました。 結果：腰痛は痛みの最も一般的な原因でした。すべての痛みの診断を含む、混合されたタイプの痛み（侵害受容性と神経障害）が優勢でした。オキシコドン/ナロキソン前処理は、強力なオピオイド（10.2％）、弱いオピオイド（29.3％）、非オピオイド（78.3％）、共同分析（56.0％）および鎮痛薬救助薬（26.9％）と結合した多様体を増加させました。タペンタドールPRに切り替えると、ベースラインの7.29±1.40から観察終了時の3.29±1.40から3.88±1.86に平均3.41ポイント減少しました（NRS 11、11ポイントの痛みスケール;記述P値0.001; n = 373）。疼痛関連の機能障害を評価する4つのカテゴリすべてで、大幅な改善が達成されています。日常活動の痛みに関連する障害の大幅な減少に加えて、患者のデータは、最初はすでに非常に低い範囲にあった身体的および精神的なSF-12の合計スコアの大幅な改善を記録しました。タペンタドールPR療法の寛容性が報告されました。 結論：以前はオキシコドン/ナロキソンで治療されていた患者は、タペンタドールPR療法の恩恵を受ける：データ分析は、鎮痛、機能性、生活の質の臨床的に関連する改善を示しています。さらに、以前の鎮痛剤の「CO」併用は、タペンタドールPR療法中に減少する可能性があります。

STUDY OBJECTIVE: This subgroup analysis of a prospective, non-interventional study involving general practitioners and internists investigated the administration of tapentadol prolonged release (tapentadol PR; Palexia retard) for the treatment of patients who have previously received oxycodone/naloxone. METHODS: From the overall effectiveness sample (n = 5,002) data of all patients who were previously treated with oxycodone/naloxone in a fixed combination (n = 382) were included in this analysis. Data collection during the 3-month observation period included previous and concomitant analgesic treatment, tapentadol PR dosage, pain intensity, functional impairment, and tolerability of tapentadol PR. Health related quality of life was documented at baseline and at the end of observation by patients using the SF-12 questionnaire. RESULTS: Back pain was the most common cause of pain. Including all pain diagnoses, mixed type of pain (nociceptive and neuropathic) predominated. The oxycodone/naloxone pretreatment was multifold combined with strong opioids (10.2%), weak opioids (29.3%), non- opioids (78.3%), co-analgesics (56.0%) and analgesic rescue medication (26.9%). Switching to tapentadol PR resulted in a mean pain reduction of 3.41 points from 7.29 ± 1.40 at baseline to 3.88 ± 1.86 at end of observation (NRS 11, 11-point pain scale; descriptive p value ≤ 0.001; n = 373), using a final average daily dosage of 252.9 mg tapentadol PR. In all four categories assessing the pain-related functional impairment, significant improvements have been achieved. In addition to significantly reduced pain-related impairments of everyday activities patients' data documented significant improvements in physical and mental SF-12 total scores, which initially were already at critically low range. A good tolerability of tapentadol PR therapy was reported. CONCLUSIONS: Patients, who were previously treated with oxycodone/naloxone, benefit from a tapentadol PR therapy as well: data analysis shows a clinically relevant improvement of analgesia, functionality and quality of life. Furthermore, the previous analgesic "co"-medication could be reduced during tapentadol PR therapy.