上腕二頭筋の長い頭：解剖学から治療まで

上腕二頭筋（LHB）の長い頭、近位上腕二頭筋の腱構造には、現在の機能的特性とは対照的な、よく知られている解剖学があります。肩の病理と治療方法論への貢献の正しい解釈に重要なさまざまな形態の近位アンカーと関節内ルートについて説明します。その生体力学の知識は、主に互いに矛盾する死体研究から生じます。すでにin vivoでのいくつかの研究は、上腕骨頭の抑制と安定化の作用を前方で示しています。その病理は、回旋腱板または唇の病理とほとんど常に相関しているため、めったに分離されません。それは3つの主要なグループ（炎症性、不安定性、外傷性）に分けることができ、その場所に応じて細分化できます。前肩の痛みは、LHBの病理学の初期症状であり、その完全な特性評価は関連する怪我に依存しています。臨床検査は複数であり、それらの組み合わせのみがLHB病理学の感度と特異性を向上させます。Arthro-MRIおよび動的な超音波は、LHBの病理学の適切な診断を増やすことができます。治療は保守的で外科的です。後者には、LHBの修復、テノトミー、および腱形成が含まれています。これは、オープンまたは関節鏡の方法論によって実行できます。著者は、解剖学から治療までの上腕二頭筋の長い頭に関連するすべての側面に関する既存の文献をレビューし、最新の結果を提示する予定です。

The long head of the biceps (LHB), tendinous structure of the proximal brachial biceps, has its well-known anatomy, which contrasts with its current functional characterization. Various forms of proximal anchor and intra-articular route, important for the correct interpretation of its contribution to the pathology of the shoulder as well as the treatment methodology, are described. Knowledge of its biomechanics results mainly from cadaveric studies that contradict each other. Already the few studies in vivo indicate a depressant and stabilizing action, anterior, for the humeral head. Its pathology is rarely isolated because it is almost always correlated with rotator cuff or labrum pathology. It can be divided into 3 major groups (inflammatory, instability and traumatic) and subdivided according to its location. The anterior shoulder pain is the initial symptom of pathology of LHB Its perfect characterization is dependent on the associated injuries. Clinical tests are multiple and only their combination allows better sensitivity and specificity for LHB pathology. The arthro-MRI and dynamic ultrasound are able to increase proper diagnostic of the pathology of LHB. Treatment ranges from conservative and surgical. The latter includes the repair, tenotomy and tenodesis of LHB which can be performed by open or arthroscopic methodology. The author intends to review existing literature on all aspects related to the long head of the biceps from anatomy to treatment, presenting the latest results.