臨床Zheng-hou薬理学：薬理ゲノミクスと個別化医療との間のミッシングリンク？

漢方薬では、Zheng-Houは病気の代わりに、臨床診療における複雑な医学的問題を定義するために使用されます。ジェノミクス後の時代には、疾患や症候群に関係なく複雑な臨床問題を特徴付けるZheng-Houの適用をレビューすることが特に説得力があります。疾患または症候群は病理学的表現型または表現型を説明していますが、Zheng-houは病理学的フェノムを綴ります。臨床Zheng-Hou薬理学（CZP）は、現在の「OMIC」技術と漢方薬の知識の組み合わせを通じて、複雑な医学的問題のゲノム全体のソリューションのブレークスルーを活用することを目的とする新たな臨床分野です。CZPの概念は、in vitroとin vivoの両方で異なるレベルで多様化された外部要因と内部因子の共同の交差があるため、複数の表現型の系統的および標準的な研究が重要であることを示唆しています。この論文では、Zheng-Houの理解に対する新しいフェノミクスアプローチと、CZPまたはPharmacopenicicsを介した薬理ゲノミクスと個別化医療のリンクについて説明します。CZPは、Zheng-Houのエバーファイナーマッピングと、現在のほとんどのOMICSプラットフォームでの動的バリエーションの検出を可能にします。Zheng-Houの多様性を特定し、効果的に調査することには大きな課題が残っていますが、CZPは医学的問題の体系的な理解への新しい道を開くことが期待されています。臨床フェノムドメインの初期段階にある間、CZPが個別化医療の適用を実現し、合理的な全体的な診断と治療に貢献するのに役立つことが非常に有望です。

In Chinese medicine, Zheng-hou, instead of disease, is used to define complex medical problems in clinical practice. In the postgenomics era, it becomes particularly compelling to review the application of Zheng-hou in characterizing complex clinical problems independent of disease or syndrome. While disease or syndrome describes a pathological phenotype or phenotypes, Zheng-hou spells the pathological phenome. Clinical Zheng-hou pharmacology (CZP) is an emerging clinical discipline that aims to leverage breakthroughs in the genome-wide solutions for complex medical problems through a combination of the current "omics" technology and the knowledge of Chinese medicine. The concept of CZP suggests that systematic and standard studies of multiple phenotypes will be important because of the collaborative cross between diversified external and internal factors at different levels both in vitro and in vivo. In this paper, we discuss the novel phenomic approaches to the understanding of Zheng-hou and the link of pharmacogenomics to personalized medicine through CZP, or pharmacophenomics. CZP enables ever-finer mapping of Zheng-hou and detection of dynamic variations in most current omics platforms. Although major challenges still remain in identifying and effectively investigating the diversity of Zheng-hou, CZP is expected to pave new paths to the systemic understanding of medical problems. While still at early stages in the clinical phenome domain, there remains great promise that CZP can help us realize the application of personalized medicine and contribute to rational holistic diagnosis and treatment.