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背景：東アジアでは、B型肝炎ウイルス（HBV）に生まれたときに体系的にワクチン接種された個人は、献血者集団の増加している部分です。彼らの環境は、HBVとの接触の高いリスクを示しています。ワクチン接種ドナーが運ぶHBVワクチンの有効性と潜在的な安全リスクを調べました。 研究の設計と方法：2012年と2013年に合計2028のワクチン接種献血者が募集され、血清学的（B型肝炎表面抗原[HBSAG]、B型肝炎表面抗原[抗HB）、およびB型肝炎コア抗原[抗HBC]）および分子（HBV DNA）の抗体（HBV DNA）がテストされました。HBSAG、抗HB、およびウイルス量が定量化されました。 結果：寄付者は出生時に体系的にワクチン接種を受け、22〜25歳以上のドナーは、30.0％の陰性血清学と1.8％の抗HBCのみの両方を有しましたが、後者のグループは抗HBCの有意に高い有病率をもたらしました（P <0.0001）。抗HBSに主に抗HBに関連している抗HBCは、18歳で10.7％から25歳で31.5％に増加しました。抗HBのレベルは、抗HBSのみのドナーよりも抗HBC陽性ドナーの方が有意に高かった（P <0.0001）。24人のドナーからのサンプルには、低ウイルス量（25±22 IU/mL）が含まれており、その半分は標準核酸試験（NAT）によって検出されず、最近の4つの感染症、17のオカルトHBV感染症（OBI）、および3つの主要なOBIに分類されました。24のうち18が抗HBを運んだ。15株のうち14株は野生型遺伝子型Bで、1つは遺伝子型Cでした。 結論：頻繁な遺伝子型BまたはCウイルス血症の環境では、出生時にワクチン接種された献血者は頻繁に感染します。抗HBCセロコンバージョンと抗HBの増強によって特定される無症候性および正常なアラニンアミノトランスフェラーゼレベル。低ウイルス量と頻繁な抗HBSが輸血リスクを制限します。
背景：東アジアでは、B型肝炎ウイルス（HBV）に生まれたときに体系的にワクチン接種された個人は、献血者集団の増加している部分です。彼らの環境は、HBVとの接触の高いリスクを示しています。ワクチン接種ドナーが運ぶHBVワクチンの有効性と潜在的な安全リスクを調べました。 研究の設計と方法：2012年と2013年に合計2028のワクチン接種献血者が募集され、血清学的（B型肝炎表面抗原[HBSAG]、B型肝炎表面抗原[抗HB）、およびB型肝炎コア抗原[抗HBC]）および分子（HBV DNA）の抗体（HBV DNA）がテストされました。HBSAG、抗HB、およびウイルス量が定量化されました。 結果：寄付者は出生時に体系的にワクチン接種を受け、22〜25歳以上のドナーは、30.0％の陰性血清学と1.8％の抗HBCのみの両方を有しましたが、後者のグループは抗HBCの有意に高い有病率をもたらしました（P <0.0001）。抗HBSに主に抗HBに関連している抗HBCは、18歳で10.7％から25歳で31.5％に増加しました。抗HBのレベルは、抗HBSのみのドナーよりも抗HBC陽性ドナーの方が有意に高かった（P <0.0001）。24人のドナーからのサンプルには、低ウイルス量（25±22 IU/mL）が含まれており、その半分は標準核酸試験（NAT）によって検出されず、最近の4つの感染症、17のオカルトHBV感染症（OBI）、および3つの主要なOBIに分類されました。24のうち18が抗HBを運んだ。15株のうち14株は野生型遺伝子型Bで、1つは遺伝子型Cでした。 結論：頻繁な遺伝子型BまたはCウイルス血症の環境では、出生時にワクチン接種された献血者は頻繁に感染します。抗HBCセロコンバージョンと抗HBの増強によって特定される無症候性および正常なアラニンアミノトランスフェラーゼレベル。低ウイルス量と頻繁な抗HBSが輸血リスクを制限します。
BACKGROUND: In East Asia, individuals systematically vaccinated at birth to hepatitis B virus (HBV) are an increasing part of the blood donor population. Their environment presents a high risk of contact with HBV. HBV vaccine efficacy and potential safety risk carried by vaccinated donors were examined. STUDY DESIGN AND METHODS: A total of 2028 vaccinated blood donors were recruited in 2012 and 2013 and tested for serologic (hepatitis B surface antigen [HBsAg], antibody to hepatitis B surface antigen [anti-HBs], and antibody to hepatitis B core antigen [anti-HBc]) and molecular (HBV DNA) markers of HBV. HBsAg, anti-HBs, and viral load were quantified. RESULTS: Donors 18 to 21 years systematically vaccinated at birth and 22 to 25 years and older donors had both 30.0% negative serology and 1.8% anti-HBc only but the latter group carried significantly higher prevalence of anti-HBc (p < 0.0001). Anti-HBc, mostly associated with anti-HBs, increased from 10.7% at age 18 to 31.5% at age 25. The level of anti-HBs was significantly higher in anti-HBc-positive donors than in anti-HBs-only donors (p < 0.0001). Samples from 24 donors contained low viral load (25 ± 22 IU/mL), half of them undetected by standard nucleic acid testing (NAT), and were classified as four recent infections, 17 occult HBV infections (OBI), and three primary OBIs. Eighteen of 24 carried anti-HBs; 14 of 15 strains were wild-type Genotype B and one was Genotype C. CONCLUSIONS: In an environment of frequent high Genotype B or C viremia, blood donors vaccinated at birth are frequently but mildly infected: asymptomatic and normal alanine aminotransferase level, identified by anti-HBc seroconversion and boosting of anti-HBs. Low viral load and frequent anti-HBs limit transfusion risk.
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