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背景：血圧（BP）は十分に制御されておらず、BP制御を予測する要因はレバノンでは十分に特定されていません。高血圧管理の改善には、患者の特性と制御されていないBPに関連する要因を理解する必要があります。この全国的で多室中心の観察前向き研究は、最大6か月間続いた患者のBPコントロールの予測因子を決定するために設計されました。 方法：新たに診断または制御されていない高血圧症の988人の患者を対象に、I予測研究が実施されました。社会人口学的および臨床的特徴が分析されました。BPコントロールステータスとJNC VIIガイドラインに関する医師の認識との間の合意のレベルを分析しました。 結果：BPコントロール不良に関連する予測因子は、糖尿病でした（OR = 0.17、CI = 0.10-0.28では、1月1日、OR = 0.15、CI = 0.10-0.24で-6か月目で）。第6ヶ月目のより良いBPコントロールに関連する予測因子は、1か月目（OR = 10.39、CI = 6.18-17.47）でのBPの早期コントロールと、ベースラインおよび1か月目（OR = 15.14、CI = 1.09-208.46、p = 0.04）で処方された併用療法でした。糖尿病のサブグループでは、6か月でより良いBPコントロールに関連していた予測因子は、V1（OR = 2.27、CI = 1.01〜5.12）およびV2（OR = 7.34、CT = 3.83〜14.07）でのBPコントロール後の食事後でした。6か月でBP制御不良に関連していた予測因子は、中間経済階級（OR = 0.036、CI = 0.16-0.94）および上位経済階級（OR = 0.036; CI = 0.13-0.93）でした。追加の分析では、BP制御ステータスに関する医師の認識とガイドラインとの間の合意が不十分であることが示されました。 結論：初期のBPコントロールと併用療法に到達することは、より良いBPコントロールの有意な予測因子でしたが、糖尿病はBPコントロール不良の有意な予測因子でした。JNC VIIのガイドラインと臨床診療の間には不十分な合意が観察されました。I予測研究では、BP制御の改善を目的とする要因が特定されました。
背景：血圧（BP）は十分に制御されておらず、BP制御を予測する要因はレバノンでは十分に特定されていません。高血圧管理の改善には、患者の特性と制御されていないBPに関連する要因を理解する必要があります。この全国的で多室中心の観察前向き研究は、最大6か月間続いた患者のBPコントロールの予測因子を決定するために設計されました。 方法：新たに診断または制御されていない高血圧症の988人の患者を対象に、I予測研究が実施されました。社会人口学的および臨床的特徴が分析されました。BPコントロールステータスとJNC VIIガイドラインに関する医師の認識との間の合意のレベルを分析しました。 結果：BPコントロール不良に関連する予測因子は、糖尿病でした（OR = 0.17、CI = 0.10-0.28では、1月1日、OR = 0.15、CI = 0.10-0.24で-6か月目で）。第6ヶ月目のより良いBPコントロールに関連する予測因子は、1か月目（OR = 10.39、CI = 6.18-17.47）でのBPの早期コントロールと、ベースラインおよび1か月目（OR = 15.14、CI = 1.09-208.46、p = 0.04）で処方された併用療法でした。糖尿病のサブグループでは、6か月でより良いBPコントロールに関連していた予測因子は、V1（OR = 2.27、CI = 1.01〜5.12）およびV2（OR = 7.34、CT = 3.83〜14.07）でのBPコントロール後の食事後でした。6か月でBP制御不良に関連していた予測因子は、中間経済階級（OR = 0.036、CI = 0.16-0.94）および上位経済階級（OR = 0.036; CI = 0.13-0.93）でした。追加の分析では、BP制御ステータスに関する医師の認識とガイドラインとの間の合意が不十分であることが示されました。 結論：初期のBPコントロールと併用療法に到達することは、より良いBPコントロールの有意な予測因子でしたが、糖尿病はBPコントロール不良の有意な予測因子でした。JNC VIIのガイドラインと臨床診療の間には不十分な合意が観察されました。I予測研究では、BP制御の改善を目的とする要因が特定されました。
BACKGROUND: Blood Pressure (BP) is not well controlled and factors that predict BP control are not well identified in Lebanon. Improvement of hypertension management requires an understanding of patients' characteristics and factors associated with uncontrolled BP. This national, multicentric, observational prospective study was designed to determine the predictors of BP control in patients followed up to 6 months. METHODS: I-PREDICT study was conducted on 988 patients with newly diagnosed or uncontrolled hypertension. Socio-demographic and clinical characteristics were analyzed. The level of agreement between doctors' perceptions on BP control status and JNC VII guidelines was analyzed. RESULTS: The predictor associated with poor BP control was diabetes (OR = 0.17, CI = 0.10-0.28 at month-1; OR = 0.15, CI = 0.10-0.24 at month-6). The predictors associated with better BP control at month-6 were the early control of BP at month-1 (OR = 10.39, CI = 6.18-17.47) and combination therapy prescribed at baseline and month-1 (OR = 15.14, CI = 1.09-208.46, P = 0.04). In the sub-group of diabetes, the predictors that were associated with better BP control at 6 months were following diet at V1 (OR = 2.27, CI = 1.01 to 5.12) and BP control at V2 (OR = 7.34, CT = 3.83 to 14.07). The predictors that were associated with poor BP control at 6 months were middle economic class (OR = 0.036, CI = 0.16-0.94) and upper economic class (OR = 0.036; CI = 0.13-0.93).The rate of BP control was significantly higher at month 6 versus month 1 (67.52% vs 44.08%, P = 0.001). Additional analysis showed poor agreement between the doctors' perceptions on BP control status and the guidelines. CONCLUSIONS: Reaching an early BP control and combination therapy were significant predictors of better BP control, whereas diabetes was a significant predictor of poor BP control. A poor agreement between JNC VII guidelines and clinical practice was observed. I-PREDICT study identified factors that can be targeted for improving BP control.
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