中央アフリカの都市部および農村地域の高齢者集団における末梢動脈疾患の有病率：Epidemca研究

目的：アフリカの末梢動脈疾患に関するデータはまばらであり、都市部に限定されています。これらの国の都市/農村部の社会経済的勾配を考えると、中央アフリカの両国の都市部および農村地域における末梢動脈疾患の有病率と危険因子を決定しようとしました。 方法：中央アフリカ共和国（ROC）と中央アフリカ共和国（CAR）の2つの都市部と農村部に住んでいる65歳以上の個人が招待されました。人口統計、臨床、生物学的データが収集されました。足首 - 上腕指数≤0.90定義された末梢動脈疾患。 結果：1871年の参加者（73歳、女性62％）のうち、末梢動脈疾患の有病率は14.8％、ROCでCARよりも高い（12.2％対12.2％、p = 0.007）、男性よりも女性の方が高かった（16.6％対11.9％、p = 0.012）。末梢動脈疾患の有病率は、65-69、70-74、75-79および80+年の年齢帯の10.9％、14.9％、15.1％、22.2％でそれぞれ年齢とともに増加しました（P <0.001）。末梢動脈疾患の発生率が高いROCの都市部で発見されました（農村部では20.7％対14.4％、p = 0.011）が、車ではそうではありません（11.5％対12.9％、p = ns）。多変量解析では、末梢動脈疾患は年齢（オッズ比（OR）：1.03; p = 0.004）、脂質脂肪血症（OR：1.88; p = 0.003）、喫煙（OR：1.78; p = 0.003）、肥満（OR：0.034; p = 0.034; p = 0.49; p = 0.023;定期的なアルコール飲酒は、末梢動脈疾患のリスクの低下と関連していた（OR：0.73; P = 0.044）。 結論：高齢者の末梢動脈疾患の有病率は、アフリカ、特に女性では高い。ROCでは、都市部の社会経済的勾配が高く、都市部では末梢動脈疾患がより頻繁に発生します。

OBJECTIVE: Data on peripheral artery disease in Africa are sparse and limited to urban areas. Given the urban/rural socio-economical gradient in these countries, we sought to determine the prevalence and risk factors of peripheral artery disease in urban and rural areas of two countries in Central Africa. METHODS: Individuals ≥65 years old living in two urban and rural areas of the Republic of Central Africa (ROC) and the Central African Republic (CAR) were invited. Demographic, clinical and biological data were collected. Ankle-brachial index ≤0.90 defined peripheral artery disease. RESULTS: Among the 1871 participants (age 73 years, 62% female) the prevalence of peripheral artery disease was 14.8%, higher in ROC than in CAR (17.4% vs. 12.2%, p = 0.007) and higher in females than males (16.6% vs. 11.9%, p = 0.012). The prevalence of peripheral artery disease increased with age, respectively at 10.9%, 14.9%, 15.1% and 22.2% for age bands of 65-69, 70-74, 75-79 and 80+years (p < 0.001). Higher rates of peripheral artery disease were found in urban areas in ROC (20.7% vs. 14.4% in rural areas, p = 0.011), but not in CAR (11.5% vs. 12.9%, p = NS). In multivariate analysis, peripheral artery disease was significantly associated with age (odds ratio (OR): 1.03; p = 0.004), dyslipidaemia (OR: 1.88; p = 0.003), smoking (OR: 1.78; p = 0.003), obesity (OR: 1.98; p = 0.034) and underweight (OR: 1.49; p = 0.023). Regular alcohol drinking was associated with decreased risk of peripheral artery disease (OR: 0.73; p = 0.044). CONCLUSION: The prevalence of peripheral artery disease in the elderly is high in Africa, especially in females. In ROC, with a higher urban-rural socio-economic gradient, peripheral artery disease is more frequent in the urban areas.