脳震盪後症候群と脳震盪に関連する心理的要因のレビュー

目的：この研究では、脳震盪後症候群に関連するいくつかのトピックと脳震盪に関連する心理的要因をレビューしました。トピックには、神経生物学的視点、前産の不安、不安感受性、認知バイアス、および誤偏差を含む、脳震盪後症候群の心理的予測因子が含まれます。さらに、過度の休息の医原性効果をレビューし、治療オプションについて簡単に説明します。 主な結果：脳震盪と軽度の外傷性脳損傷の動物モデルは、脳震盪が不安と恐怖反応を引き起こす可能性があることを示唆しています。脳震盪後のうつ病の病態生理学は、うつ病の皮質結合モデルと一致しているようです。さらに、一部の個人は、脳震盪後の神経生物学的うつ病や不安のリスクがある場合があります。文献はまた、致命的で同時の不安が長期にわたる脳震盪の回復のリスクを高めることを示しています。認知的バイアスと症状の誤った分布は、脳震盪からの長い回復に寄与します。さらに、医学的に処方された過度の認知的および身体的休息は、長期にわたる脳震盪の回復に寄与する可能性があります。監督され卒業の身体活動、不安削減技術の導入と認知バイアスと誤偏差の認知行動療法は、脳震盪後症候群の長さを短縮する効果的な手段です。 結論：脳震盪に関連する心理的要因の理解、評価、治療は、脳震盪後症候群の長さを予防または短縮する効果的な手段です。

OBJECTIVE: This study reviewed several topics related to post-concussion syndrome and psychological factors associated with concussion. Topics include neurobiological perspectives, psychological predictors of post-concussion syndrome including pre-morbid anxiety, anxiety sensitivity and cognitive biases and misattribution. In addition, the iatrogenic effects of excessive rest are reviewed and treatment options are discussed briefly. MAIN RESULTS: Animal models of concussion and mild traumatic brain injury suggest that a concussion can result in anxiety and fear reactions. The pathophysiology of depression following a concussion appears to be consistent with the cortico-limbic model of depression. Additionally, some individuals may be at risk for neurobiological depression and/or anxiety following a concussion. The literature also demonstrates that pre-morbid and concurrent anxiety increases the risk for prolonged concussion recovery. Cognitive biases and misattribution of symptoms contribute to lengthy recovery from concussion. In addition, medically prescribed excessive cognitive and physical rest may contribute to a protracted concussion recovery. Supervised and graduated physical activity, the introduction of anxiety reduction techniques and cognitive-behavioural therapy of cognitive biases and misattribution are effective means of shortening the length of post-concussion syndrome. CONCLUSIONS: Understanding, assessing and treating the psychological factors associated with concussion are effective means of preventing or shortening the length of post-concussion syndrome.