気管外chialの木に植物性の異物を持つ子供の仮想気管支鏡検査の役割

目的：マルチテクターコンピューター断層撮影仮想気管支鏡検査は、気管気管支気道の3次元ビューを提供する非侵襲的診断ツールです。この研究の目的は、小児の野菜の吸引の場合における仮想気管支鏡検査の有用性を評価することを目的としています。 方法：2006年8月から2010年8月までの異物の吸引の既往がある患者の医療記録がレビューされました。臨床症状と胸部X線、仮想気管支鏡検査、硬質気管支鏡検査の所見に関するデータが収集されました。メタリックおよびその他の菜食不可能な異物の症例は分析から除外されました。植物性異物の特徴を示すマルチテクターコンピューター断層撮影仮想気管支鏡検査患者が分析に含まれていました。各患者について、仮想気管支鏡検査の所見をレビューし、硬質気管支鏡検査の発見と比較しました。 結果：合計60人の患者。1か月から8歳までのすべての子供が含まれていました。プレゼンテーション時の平均年齢は2.01歳でした。硬質気管支鏡検査により、59人の患者におけるマルチテクターコンピューター断層撮影仮想気管支鏡検査（すなわち、異物の存在、宿泊施設、サイズと形状）の結果が確認されました。残りの場合、仮想気管支鏡検査によって特定された野菜の異物は、硬い気管支鏡検査によって厚い粘液プラグであることが明らかになりました。したがって、仮想気管支鏡検査の正の予測値は98.3％でした。 結論：マルチテクターコンピューター断層撮影仮想気管支鏡検査は、気管気管支内の放射線透過性野菜の異物を識別するための敏感で特異的な診断ツールです。また、硬い気管支鏡検査のための有用な術前のロードマップを提供することもできます。気道異物または慢性の原因不明の呼吸器症状があると疑われる患者は、気管気管支内の野菜異物を除外し、全身麻酔と浸潤性硬質気管支鏡検査を避けるために、マルチテクターコンピューター断層撮影仮想気管支鏡検査を受けるべきです。

OBJECTIVES: Multidetector computed tomography virtual bronchoscopy is a non-invasive diagnostic tool which provides a three-dimensional view of the tracheobronchial airway. This study aimed to evaluate the usefulness of virtual bronchoscopy in cases of vegetable foreign body aspiration in children. METHODS: The medical records of patients with a history of foreign body aspiration from August 2006 to August 2010 were reviewed. Data were collected regarding their clinical presentation and chest X-ray, virtual bronchoscopy and rigid bronchoscopy findings. Cases of metallic and other non-vegetable foreign bodies were excluded from the analysis. Patients with multidetector computed tomography virtual bronchoscopy showing features of vegetable foreign body were included in the analysis. For each patient, virtual bronchoscopy findings were reviewed and compared with those of rigid bronchoscopy. RESULTS: A total of 60 patients; all children ranging from 1 month to 8 years of age, were included. The mean age at presentation was 2.01 years. Rigid bronchoscopy confirmed the results of multidetector computed tomography virtual bronchoscopy (i.e. presence of foreign body, site of lodgement, and size and shape) in 59 patients. In the remaining case, a vegetable foreign body identified by virtual bronchoscopy was revealed by rigid bronchoscopy to be a thick mucus plug. Thus, the positive predictive value of virtual bronchoscopy was 98.3 per cent. CONCLUSION: Multidetector computed tomography virtual bronchoscopy is a sensitive and specific diagnostic tool for identifying radiolucent vegetable foreign bodies in the tracheobronchial tree. It can also provide a useful pre-operative road map for rigid bronchoscopy. Patients suspected of having an airway foreign body or chronic unexplained respiratory symptoms should undergo multidetector computed tomography virtual bronchoscopy to rule out a vegetable foreign body in the tracheobronchial tree and avoid general anaesthesia and invasive rigid bronchoscopy.