仙骨前腸内腸骨静脈の解剖学的変動：仙骨コルポペップXyまたは拡張骨盤リンパ節摘出術中の臨床的影響

この研究の目的は、ロボットまたは腹腔鏡の拡張リンパ節摘出術に関連して、内腸骨静脈（IIV）の解剖学的変動を分類することでした。2011年3月から2012年7月の間に、60人の連続した患者がロボットまたは腹腔鏡の拡張リンパ節摘出術を受けました。外科的ビデオクリップを遡及的にレビューし、仙骨前領域のIIVのパターンを分析しました。IIVバリエーションは、タイプA、通常（n = 39、65.0％）の7つのタイプに分類されました。拡張中の仙骨静脈を持つタイプA（n = 5、8.3％）;タイプB、左IIVが左外腸骨静脈に中心に接続します（n = 5、8.3％）。タイプC、左中央の一般的な腸骨静脈に排出される左IIVの分離トランク（civ; n = 1、1.7％）;タイプD、右中央civに排出される右IIVの分離されたトランク（n = 8、13.3％）;タイプE、右の中央市民に排出される右IIVの分離トランク（n = 0、0％）。左の中央市民に排出される前に、互いに接続する両側IIVの分離されたトランクをタイプF（n = 2、3.3％）。IIV異常の有病率は26.7％でした。分離されたIIVトランクの発生率は18.3％でした。拡張リンパ節摘出術または仙骨コルポペシ中の生命を脅かすIIV損傷を防ぐために、IIVの解剖学的変動は正確に知っている必要があります。

The purpose of this study was to classify anatomical variations of the internal iliac vein (IIV) in relation to robotic or laparoscopic extended lymphadenectomy. Between March 2011 and July 2012, 60 consecutive patients underwent robotic or laparoscopic extended lymphadenectomy. We retrospectively reviewed surgical video clips and analyzed the pattern of the IIVs in the presacral area. IIV variations were classified into seven types: Type A, normal (n = 39, 65.0%); Type A with a dilated middle sacral vein (n = 5, 8.3%); Type B, left IIV connecting centrally to the left external iliac vein (n = 5, 8.3%); Type C, a separated trunk of the left IIV draining into the left central common iliac vein (CIV; n = 1, 1.7%); Type D, a separated trunk of the right IIV draining into the left central CIV (n = 8, 13.3%); Type E, a separated trunk of the right IIV draining into the right central CIV (n = 0, 0%); and Type F, separated trunks of the bilateral IIV connecting with each other before draining into the left central CIV (n = 2, 3.3%). The prevalence of IIV anomalies was 26.7%; the incidence of separated IIV trunks was 18.3%. To prevent life-threatening IIV injury during extended lymphadenectomy or sacral colpopexy, the anatomical variations of the IIVs should be known exactly.