公立病院の病院の食品と栄養のコスト管理モデル

背景：チリでは、公共部門での原価計算システムの使用は限られています。保健省は、病院が医療サービスを分散化し、その品質を高めることを目的として自分自身を管理することを要求しています。ただし、会計情報が不足している自己管理はほとんど不可能です。一方、栄養部門の費用は以前にほとんど研究されておらず、活動ベースのコスト（ABC）システムに関する研究は特にありません。ABCはプロセスに焦点を当て、ヘルスケア活動を追跡して、オブジェクトコストと組織の財務パフォーマンスをより正確に測定します。 方法：このホワイトペーパーでは、高い複雑さの公立病院の栄養ユニットでABCを使用して、入院患者のさまざまな食事に関連するコストを決定します。このペーパーは、このユニットのアクティビティベースの管理（ABM）分析も提供します。 結果：結果は、ABC/ABMを実装した後の栄養部のコストの削減にプラスの効果を示しています。したがって、地域の収益性を改善する機会があり、結果を病院の他の地域に再現することもできます。ABCは、書類の完成に専念する栄養士の時間の量に光を当て、その結果、この負担を軽減し、より関連性のある活動に集中できるようにシステムの変更が導入されました。非価値の追加アクティビティとレポートの自動化を排除することにより、追加の効率が達成されました。ABCは栄養部門のコストを削減し、病院の他の地域で同様の結果をもたらす可能性があります。 結論：これは、病院の管理者がコストを削減し、ユニットの管理を改善するのに役立つ財務管理ツールであるABCの実用的なアプリケーションです。このペーパーでは、ABCが採用され、このツールの利点にほとんどさらされていない地域での使用を調べます。

BACKGROUND: In Chile, the use of costing systems in the public sector is limited. The Ministry of Health requires hospitals to manage themselves with the aim of decentralizing health care services and increasing their quality. However, self-management with a lack of accounting information is almost impossible. On the other hand, nutrition department costs have barely been studied before, and there are no studies specifically for activity based costing (ABC) systems. ABC focuses on the process and traces health care activities to gain a more accurate measurement of the object costs and the financial performance of an organization. METHOD: This paper uses ABC in a nutrition unit of a public hospital of high complexity to determine costs associated with the different meals for inpatients. The paper also provides an activity based management (ABM) analysis for this unit. RESULTS: The results show positive effects on the reduction of costs for the nutrition department after implementing ABC/ABM. Therefore, there are opportunities to improve the profitability of the area and the results could also be replicated to other areas in the hospital. ABC shed light on the amount of nutritionist time devoted to completing paperwork, and as a result, system changes were introduced to reduce this burden and allow them to focus on more relevant activities. Additional efficiencies were achieved through the elimination of non-value adding activities and automation of reports. ABC reduced the cost of the nutrition department and could produce similar results in other areas of the hospital. CONCLUSIONS: This is a practical application of a financial management tool, ABC, which would be useful for hospital managers to reduce costs and improve the management of the unit. This paper takes ABC and examines its use in an area, which has had little exposure to the benefits of this tool.